CHD (вродена срцева болест) кај децата е анатомска абнормалност на структурата на самиот срце, неговите садови или вентил апарат, кој се појавил на ниво на интраутериниот развој. Неговата фреквенција е приближно 0,8% воопшто и 30% од сите малформации. Срцеви дефекти се рангираат прво во стапката на смртност на новороденчиња и деца под една година. Кога детето достигнува 12 месеци, веројатноста за смртоносен исход е намалена на 5%.
CHD кај новороденчиња - причини
Понекогаш причината за UPN може да биде генетска предиспозиција, но најчесто тие се јавуваат поради надворешни влијанија врз мајката и детето за време на бременоста, имено:
- вирусни инфекции, на пример, рубеола;
- алкохолизам, зависност на мајката;
- прием на силни лекови;
- повреди;
- ефекти на зрачење.
Покрај тоа, специјалистите идентификуваа голем број на фактори кои можат да го зголемат ризикот од дете со синдром на ЦХД:
- ако мајката на детето е постаро од 35 години;
- присуство на ендокрини заболувања кај еден од брачните другари;
- закана за абортус ;
- раѓањето на мртви деца, погребот на мајката;
- абортуси;
- присуство на деца или блиски роднини со UPU.
CHD кај деца - симптоми
Знаците на CHD кај дете може да се видат дури и во 16-18 недела од бременоста за време на ултразвук, но најчесто оваа дијагноза се дава на деца по раѓање. Понекогаш дефектите на срцето тешко се детектираат веднаш, па родителите треба да бидат претпазливи од следниве симптоми:
- бледило и цијаноза на кожата во назолабилниот триаголник , уши, екстремитети;
- бледило и студенило на пенкала и нозе;
- т.н. "срцева грпка", забележлива на палпација;
- слаба тежина;
- бавноста на бебето, појавата на недостаток на здив;
- звуци во срцето;
- појава на знаци на срцева слабост.
Кога се откриваат симптоми на анксиозност, децата најпрво се насочуваат кон срцевата ехографија, електрокардиограм и други детални студии.
УПУ класификација
До денес, повеќе од 100 различни видови на вродени срцеви дефекти се изолирани, меѓутоа нивната класификација е тешка поради фактот што многу често се комбинирани и, според тоа, клинички знаци на болеста се "мешани".
За педијатри, најзгодно и информативно класифицирање, кое се базира на карактеристиките на мал круг на циркулација и присуство на цијаноза:
- пороци со преоптоварување на циркулацијата на крвта во мал круг;
- повреда на структурата на интернаталниот септум;
- повреда на структурата на интервентрикуларниот септум;
- дефекти предизвикани од асоцијацијата на малиот круг на циркулација на крвта;
- отворање на дуктус артериозус;
- тетрад на Фалот;
- стеноза на пулмоналната артерија;
- коарктација на аортата;
- транспозиција на главните бродови;
- стеноза на аортна аорта;
- дефекти со нормална пулмонална циркулација.
Третман на CHD кај деца
Успехот на третманот на CHD кај децата зависи од навременоста на неговото откривање. Значи, ако дефектот се најде дури и при пренатална дијагноза, идната мајка е под интензивен надзор на специјалисти, зема лекови за поддршка на срцето на бебето. Покрај тоа, во овој случај, препорачајте царски рез со цел да се избегне вежбање.
До денес, постојат две можни опции за лекување на оваа болест, изборот зависи од видот и сериозноста на болеста:
- интраваскуларни интервенции со помош на оклудератори, катетри, балони и други уреди кои можат да го поправат дефектот и да ја вратат нормалната циркулација на крвта;
- отворена операција за елиминирање на UPU - до неодамна, единствениот метод на третман.