На возраст од 2,5-3 години, визијата на детето треба да биде целосно координирана. Ако бебето е болно со страбизам (страбизам), важно е веднаш да го посети офталмологот и да започнете со сеопфатен третман. Без соодветна терапија може да се појават иреверзибилни компликации, а визуелната острина брзо ќе се влошува.
Видови на страбизам
Класификацијата на стробизмот се врши според следниве критериуми:
- рамнината на отстапувањето на учениците од нормалната положба;
- вклучување на очите;
- стабилност на патологијата;
- тежина;
- главната причина;
- надворешно изразување.
Со отстапување на ученикот од правилната оска, страбизмот кај децата е поделен на следните групи:
- дивергентни;
- конвергентен;
- вертикална;
- мешани.
Во согласност со вклученоста на патологијата на очите се диференцира во два вида:
- монолатерален;
- наизменично.
Според фреквенцијата на манифестацијата, Strabismus има 2 форми:
- постојана;
- периодично.
Степени на болеста според аголот на отклонувањето на очите од централната линија:
- минимум (до 5 степени);
- светлина (6-10 степени);
- просек (11-20 степени);
- висок (21-36 степени);
- Тежок (повеќе од 36 степени).
Исто така, важно е да се утврди потеклото на страбизмус кај децата - причините и третманот на страбизам се тесно поврзани. Ако патологијата е паралитична, таа предизвикува мускулна дисфункција. Во такви случаи, само едно око секогаш се мавта, статично или силно е ограничено во мобилноста. Тешко е да се справи со оваа форма на страбизам. Пријателски тип на болест се карактеризира со отстапување од десната оска на двете очи наизменично. Овој тип на страбизам се класифицира во подгрупи според возраста на која дебитира кај детето:
- прилагодлив - околу 3 години;
- делумно прилагоден - 1-2 години;
- не-сместување - во било кој временски период.
Со надворешен израз диференцираат такви форми на страбизам:
- лажни (имагинарни) - отсуство на окуломоторни нарушувања;
- латентна - асиметријата на учениците се определува само кога едно око е затворено;
- Вистински - визуелно забележлив проблем.
Дивергентен страбизам кај деца
Опишаниот тип на strabismus или егзотирање се карактеризира со отстапување на ученикот кон храмот. Отстапувачкиот пријателски страбизам кај децата често се наоѓа во комбинација со други визуелни патологии, особено со блискост. Со паралитична екстрофија, ученикот или воопшто не се движи или се движи многу ограничено поради нарушување на мускулите и нервна спроводливост.
Конвергентен стребизам кај деца
Разгледуваната форма на патологија (езоотропија) е поместување на ученикот на мостот на носот. Конвергентниот пријателски страбизам кај децата, исто така, се дијагностицира во врска со болести кои предизвикуваат влошување на визуелната острина, главно далекувидноста. Во случај на паралитичен езотрапски страбизам, зеницата е постојано во близина на мостот на носот и практично не се движи.
Вертикален страбизам кај деца
Постојат две варијанти на оваа варијанта на болеста:
- хипертропија - окото се менува нагоре;
- хипотофија - ученикот "паѓа" надолу.
Исто така постојат и мешани видови на стребизмус кај деца, кога различните форми опишани погоре се комбинирани. Често се дијагностицираат следниве видови мешан стробизам:
- егзотирање со хипотропија;
- езотропија со хипертропија.
Имагинарен страбизам кај деца
За да се утврди вистинитоста на стробизмот и да се потврди наводната дијагноза, може само офталмолог со помош на специјални тестови. Лажни страбизам кај деца често се сомнева во детството. Впечаток на асиметрија на учениците произлегува од особеностите на структурата на черепот кај доенчињата. Во аголот на окото, тие се уште имаат голема кожна патица, а носот е премногу широк. По неколку месеци, коските и 'рскавицата се ре-формирани, а визијата за бебето се фокусира.
Сè уште постои скриен страбизам кај децата. Се карактеризира со неразвиеност на визуелните мускули. Особеноста на презентираната форма на страбизам е надворешно нормално работење на учениците, кога детето гледа со двете очи. Недоследноста на нивните движења е забележлива само кога се врши посебен тест. Ако едното око е затворено, втората зеница отстапува од оската. Таквиот страбизам е тешко да се идентификува независно, па родителите редовно треба да ги земаат своите деца за рутински прегледи кај офталмологот.
Strabismus - причините за
Постојат два главни фактори кои го предизвикуваат проблемот во прашање на рана возраст. За да се развие ефективен третман, важно е да се открие што точно го предизвикало развојот на патологијата. Причините за стребизму кај децата се поделени во следните видови (опишани во детали подолу):
- конгенитален (наследен) - стебилизам е присутен од детството;
- стекнати - болеста ќе дебитира по 1 година.
Вроден стребизам кај деца
Доенчињата се неопходно испитувани од офталмолог, примарни консултации се изведуваат за 1 месец. Специјалистот знае како да го утврди страбизмот кај дете дури и на толку рана возраст, затоа лекарите не треба да пропуштаат приеми. Strabismus може да биде присутен од моментот на раѓање, но тешко е да се дијагностицира самостојно. Причините за страбизам кај доенчиња:
- синдром на Луис-Бар;
- раѓање траума;
- патологија на бременоста;
- Бранов синдром;
- фетална хипоксија ;
- дисфункција на развојот на нервниот и мускулниот систем;
- заплеткување на папочната врвца и други.
Стекнат страбизам кај деца
Ако при раѓање визијата за бебето е во ред, но подоцна се појави со стебилизам, неопходно е да се најдат фактори кои го предизвикале неговиот развој. По нивна елиминација, полесно е да се корегира страбизмот кај децата - причините и третманот на патологијата се директно зависни еден од друг. Стекнатиот стебилизам може да се појави во позадината на следните проблеми:
- ретинална дистрофија ;
- кратковидост ;
- катаракта;
- далекусежни;
- оштетување на нервните завршетоци;
- механички повреди;
- заразни болести;
- тежок стрес;
- невроза ;
- лезии на церебралниот кортекс или хипофизата;
- страв ;
- тумори;
- болест на тироидната жлезда и други.
Некои родители го забележуваат таквиот феномен како ненадеен страбизам кај дете. Страбелизмот никогаш не се појавува неразумно. Постои можност дека патологијата се развила латентна, или аголот на отклонувањето на учениците од нормалната оска претходно беше премногу мал. За правилна терапија, важно е да се подложат на сите дијагностички процедури и да се утврди визуелната острина.
Како да излекувате страбизам кај дете?
За нормализирање на положбата на ученикот потребно е да се открие формата на страбизам, нејзиниот степен и причини. Третманот на стребизмус кај деца се развива индивидуално од офталмолог. Во зависност од видот на болеста, терапијата може да вклучува:
- носи специјални алатки;
- медикаментозен ефект;
- прави гимнастика за очите;
- хардверски третман;
- хируршка интервенција.
Дали е можно да се поправи страбизам кај дете?
Некои родители сметаат дека е невозможно да се врати нормалниот вид на бебе. Офталмолозите позитивно реагираат на прашањето дали стробизмот се третира кај деца. Современите терапевтски методи обезбедуваат загарантирани и одржливи резултати. Дури и со неефективноста на конзервативните методи на лекување, можно е да се изврши операција која го коригира стробизмот кај децата во секој случај, вклучувајќи ги и вродените и паралитичките форми на стробизам, без оглед на причините.
Терапијата на опишаната болест е долга и постепена. Треба да назначи офталмолог по темелна дијагноза. Потребно е да се знае зошто има страбизам кај децата - причините и третманот се тесно поврзани. Основната шема ги претпоставува следните фази:
- Pleoptic. Оваа фаза е неопходна за постепено "изедначување" на визуелната острина во двете очи. Терапијата вклучува вградување на специјални капки пропишани од офталмолог, носење медицински леќи или чаши .
- Окклузи. Целта на оваа фаза е да се пренесе визуелното оптоварување од здраво око на пациентот, со цел да се "вклучи" и да се работи правилно. Користен е оклузивен облекување, што детето мора да носат постојано или одредено време. Затвора само здраво око.
- Ортоптик. По нормализирањето на визуелната острина, неопходно е "да се научат" очите за правилно да се пренесуваат информации до мозокот, за да се комбинираат сликите добиени од 2 ретините во една точна слика. Се применуваат специјални окуларни и прогресивни компјутерски технологии.
- Дипломатски. Конечната фаза на третманот, обезбедувајќи јасност и брзина на фокусирање, конечно зајакнување на визуелната острина.
Вежби со страбизам кај деца
Гимнастиката е избрана само од офталмолог по дијагностицирање и темелно индивидуално испитување. Самотретувањето на страбизмот кај децата дома преку вежбање за видот може да заврши лошо, да доведе до влошување и неповратност на патолошкиот процес. Некои видови на гимнастика се опасни за изведување во одредени форми на страбизам, па затоа овој метод на терапија може да го препорача само лекар.
Хардверски третман на страбизам кај деца
Употребата на напредни технологии е вклучена во речиси сите конзервативни тераписки режими. Ова е еден од најефикасните начини за лекување на стребизму кај деца без операција. Студиите кои користат компјутерски уреди успешно ги заменуваат застарените вежби дома. Позитивните резултати се постигнуваат многу побрзо.
Таквите методи на терапија се сметаат за најбезбедна опција, како да се елиминира страбизмусот кај децата - причините и хардверот се одредуваат од страна на докторот, така што ризикот од грешки е исклучен. Класите со инструменти се специјално дизајнирани за мали деца, тие се спроведуваат во разиграна форма. Во модерните офталмолошки клиники се користи следната опрема:
- Реимед;
- Синоптофор;
- Амблиокор;
- Forbis;
- Мускулотеренер и други апарати.
Операција со страбизам кај деца
Ако никакви конзервативни терапии не помогнале, хируршката интервенција е пропишана. Според статистичките податоци, ова е единствениот начин како да се поправи стебизмот кај детето, потребните 85% од децата кои страдаат од страбизам. Офталмолошката хирургија постојано се развива, па модерните операции се безболни, минимално инвазивни и укажуваат на краток период на рехабилитација. Пред да се избере опција за постапката, неопходно е да се знае зошто страбизмот се случи кај децата - причините и третманот се силно поврзани.
Сите видови на хируршка интервенција се состојат во менување на работата на визуелните мускули. Манипулацијата може да биде насочена кон зајакнување или ослабување на нивната влечна сила, корегирање на насоката на движење. По хируршките процедури, позицијата на окото е целосно нормализирана и се спроведува конзервативен третман со цел подобрување на визуелната острина.