Бениген тумор кој се наоѓа или на една од надбубрежните жлезди или во други органи на нервниот систем се нарекува феохромоцитом - симптомите на оваа болест сведочат за хормоналната активност на неоплазмата. Се состои од клетки од ткиво на хромафин и мозочна супстанца. Малигните тумори од овој тип се ретки, во само 10% од случаите.
Феохромоцитом - причини
Не е познато зошто оваа болест се развива. Постојат сомневања дека неоплазмата се јавува како резултат на генетски мутации.
Најчесто болеста влијае на луѓето во зрелоста, од 25 до 50 години, претежно жени. Ретко, туморот расте кај деца, а во повеќето случаи се јавува кај момчињата.
Малигниот феохромоцитом често се комбинира со други видови на рак (тироидна жлезда, црева, мукозни мембрани), но метастазите не се карактеристични за него.
Знаци на феохромоцитом
Симптоматологијата директно зависи од локацијата на туморот, бидејќи туморот на надбубрежната жлезда произведува два вида на хормони: адреналин и норепинефрин. Во други случаи, таа произведува само норепинефрин. Соодветно на тоа, ефектот на феохромоцитомот ќе биде многу позабележлив со неговата адренална локација.
Покрај тоа, симптомите се различни за познати форми на болеста, кои се класифицирани според клиничкиот тек:
- пароксизмално;
- постојана;
- мешани.
Пароксизмален феохромоцитом - симптоми:
- класичната тријада на Карни (срцева палпитации, зголемено потење, главоболка);
- остар и ненадејно зголемување на показателите за крвниот притисок до 300 mm Hg. Уметност. и повеќе;
- бледило;
- необјасниво чувство на страв;
- вртоглавица;
- болка во стомакот и зад градната коска;
- недостаток на здив;
- гадење;
- полиурија;
- нарушување на видот;
- зголемување на температурата;
- повраќање.
За константната форма на туморот се карактеризира со умерено постојано зголемување на притисокот и знаците се слични на текот на хипертензивната болест.
Мешаниот тип на неоплазма предизвикува хипертензивна криза - со феохромоцитом може да доведе до значително крварење во мрежницата на окото, пулмонален едем или мозочен удар.
Фехохромоцитом - дијагноза
Дијагнозата се поставува по неколку лабораториски тестови:
- студија за крв за одржување на катехоламините, присуство на леукоцитоза, зголемена ЕСР, хипергликемија, еритроцитоза, еозонофилија;
- анализа на урина за идентификација на цилиндриурија, протеинурија, глукозурија, екскреција на ванилилманделична киселина;
- функционални тестови со хистамин и регинал.
Дополнителни информации може да се добијат преку ултразвук на надбубрежните жлезди , компјутеризирана томографија, аортографија, сцинтиграфија.
Треба да се забележи дека феохромоцитомот има период на инкубација со доволно времетраење за да ја открие болеста со текот на времето и да почне терапија. Затоа, секое лице што страда од хипертензија треба да се подложи на медицински преглед за да го исклучи туморот во прашање како причина за зголемен крвен притисок.
Феохромоцитом - компликации и прогноза
Поголемиот дел од негативните последици се развиваат по кризи:
- миокарден инфаркт;
- нарушена циркулација на мозокот;
- пулмонален едем ;
- срцева слабост.
Во отсуство на неопходни медицински мерки, пациентите, во основа, загинуваат.
Навремена терапија и хируршко отстранување на феохромоцитомот овозможуваат позитивна прогноза, особено ако туморот не е малигнен и нема метастази. Како што покажува практиката, рецидивите се јавуваат само кај 5-10% од случаите, а резидуалните феномени се добро приспособени со помош на лекови.