Знаци на Одделот за породување

Протерувањето на породувањето е последна фаза на физиолошкото раѓање. На колку брзо и "квалитетно" раѓање на плацентата и мембраните ќе се одвива, зависи здравјето на жената и потребата за чистење по породувањето .

Обично последново е одвоено и родено самостојно во рок од 30 минути по појавата на бебето. Понекогаш овој процес е одложен до 1-2 часа. Во овој случај, акушерот ги одредува знаците на поделба на породувањето.

Најважните знаци на одвојување се:

1. Знак на Шредер. По раѓањето на бебето, матката станува круг и се наоѓа во центарот на абдоменот, а дното е на ниво на папокот. По одвојувањето, матката се протега и допира, неговото дно е дефинирано над папокот, честопати се дели на десно.
2. Знак Довженко. Ако плацентата се одвоила, а потоа со длабок здив, папочната врвца не се вметнува во вагината.
3. Знак на Алфелд. Одвојувајќи се, плацентата се спушта во долниот дел на матката или во вагината. Во овој случај, стегачот што се применува на папочната врвца се спушта за 10-12 см.
4. Симптом на Клајн. Жената се бори. Плацентата е одвоена од ѕидот на матката, ако по завршувањето на напор, испакнатиот крај на кабелот не е вовлечен во вагината.
5. Знак на Ќустнер-Чукалов. Ребрата на дланката е притиснат против матката над пубијата, ако испакнатиот крај на папочната врвца не е вовлечен во каналот за раѓање, плацентата е одделена.
6. Знак на Микулич-Радецки. Одвојувајќи се од ѕидот на матката, последниот се спушта во канал за раѓање, во овој момент може да има потреба да се изврши притисок.
7. Знак на Хоенбихлер. Ако плацентата не се одвоила, со контракции на матката, папочната врвка што излегува од вагината може да ротира околу својата оска, бидејќи папочната вена е полна со крв.

Одредувањето на плацентата се дијагностицира со 2-3 знаци. Најсигурни се знаците на Алфелд, Шредер и Ќустнер-Чукалов. Ако таа е одвоена, на мајката им се нуди труд. Како по правило, ова е доволно за раѓањето на плацентата и мембраните.

Кога одложувањето е одложено, нема знаци на нејзино одвојување, со надворешно и внатрешно крварење, се случува рачно одвојување на породувањето.