Раѓањето на детето може да биде сосема непредвидливо, па затоа е многу важно да одвоите одговорен пристап кон изборот на доктор кој може да му верувате.
Честа ситуација е кога за време на породувањето е потребно да се донесе одлука за спроведување на епизиотомија.
Епизиотомија - што е тоа?
Епизиотомијата не е ништо повеќе од хируршка интервенција во природниот процес на доставување, имено, перинеална инцизија, која се изведува на дискреција на акушер-гинеколог. Раѓања со епизиотомија често се доволни, индикации за нив може да бидат:
- поголема закана за произволно кинење на перинеумот;
- карлична презентација на детето;
- т.н. "висока" препоните, кога растојанието помеѓу влезот на вагината и анусот е 7-8 см или повеќе;
- намалување на времетраењето на вториот период на раѓање, односно крварење, зголемен крвен притисок, фетална хипоксија, слаба работа;
- предвремена испорака;
- потребата да се применуваат форцепс или вакуумски екстрактор.
Во зависност од техниката на спроведување на епизиотомија, се разликуваат епизиотомија и перинетомија. Во првиот случај, епизиотомија е перинеална инцизија на страна под агол од 45 степени. Во втората - засекот се прави на средната линија од вагината до анусот. Обновувањето по епизиотомија поминува нешто полошо, болно, рабовите полека се лекуваат, но овој засек е побезбеден, бидејќи перинеотомијата може да предизвика прекин на перинеумот до оштетување на ректумот. Кој метод е најпосакуван од страна на докторот избран, воден од ситуацијата и индивидуалните карактеристики на жената и фетусот.
Како да се епизиотомија?
Збир на индикации за епизиотомија веќе ни е јасен. Ако ситуацијата се развие како критична, тогаш е невозможно да се избегне епизиотомија. Многу жени веднаш се заинтересирани за прашањето, но дали е болно да се направи епизиотомија? Поентата е дека инцизијата се изведува за време на еден од обидите, кога ткивата е доволно затегнато, а во нив практично нема циркулација, постои губење на болката чувствителност. Затоа, епизиотомија во процесот на породување - воопшто не му наштетува. Други работи се во постпарталниот период. За време на примената на конците, жената може да почувствува силна болка, така што пред да се врати оштетувањето, треба да се изврши локална анестезија.
Последици од епизиотомија
Епизиотомија, се разбира, може и е неопходност во некои случаи, но сепак има голем број негативни последици за жената на трудот:
- на жената по епизиотомија му е потребна посебна грижа;
- во првите денови може да растера цвест од епизиотомија;
- седат по епизиотомија е строго забранета за околу две недели, или уште повеќе;
- постојано чувство на болка во препоните;
- гори со мокрење;
- во најнеповолни случаи може да се појави уринарна инконтиненција, мускулна слабост, пропуст и пролапс на гениталните органи;
- не е исклучена можноста за едем, инфекција на раната;
- лузна по епизиотомија може да донесе непријатност при продолжување на интимните врски.
Епизиотомија - третман
Со цел да се избегнат последиците по епизиотомија колку што е можно, неопходно е внимателно да се следат препораките на лекарот за најбрзо лекување на зглобовите, имено:
- колку што е можно повеќе да се смени заптивката;
- да се мие перинеумот по секоја посета на тоалетот;
- направи воздушни бањи;
- следи ја храната за да се избегне запек;
- одат повеќе за подобрување на циркулацијата на крвта во оваа област;
- справувајте ги зглобовите два пати на ден.
Второто раѓање по епизиотомија не е нужно повторување на првиот. Ако земете навремени мерки за да се избегне епизиотомија, сосема е можно да се раѓате природно без никакви хируршки интервенции. Главната работа е да се грижи за еластичноста на ткивата во оваа област однапред со помош на специјални вежби и масажа со користење на разни масла.