За таква болест како церебрална парализа сите слушаа барем еднаш, иако, можеби, не наидоа. Што е церебрална парализа воопшто? Концептот обединува група на хронични моторни нарушувања кои се јавуваат поради оштетување на мозочните структури, а тоа се случува пред раѓањето, за време на пренаталниот период. Нарушувањата забележани при парализа може да бидат различни.
Болест на церебрална парализа - што е тоа?
Церебралната парализа е болест на нервниот систем што се јавува како резултат на оштетување на мозокот: багажникот, кортексот, подкортикалните области, капсулите. Патологијата на нервниот систем на церебрална парализа кај новороденчиња не е наследна, но некои генетски фактори во неговиот развој учествуваат (до 15% од случаите). Знаејќи што е церебрална парализа кај децата, лекарите можат да го дијагностицираат навреме и да го спречат развојот на болеста во перинаталниот период.
Форми на церебрална парализа
Патологијата вклучува различни нарушувања: парализа и пареза, хиперкинезија, промени во мускулниот тонус, координација на говорот и движењето, заостанување во моторниот и менталниот развој. Традиционално, вообичаено е да се дели церебралната парализа во форми. Главните пет (плус не-тенки и мешани):
- Спастичната диплегија е најчестиот тип на патологија (40% од случаите), во која се оштетуваат мускулите на горните или долните екстремитети, рбетот и зглобовите се деформирани.
- Спастична тетраплегија , делумна или целосна парализа на екстремитетите - една од најтешките форми, изразена преку прекумерна мускулна тензија. Човекот не може да ги контролира нозете и рацете, тој страда од болка.
- Хемиплегичната форма се карактеризира со слабеење на мускулите од само една половина од телото. Раката на погодената страна страда повеќе од ногата. Преваленцата е 32%.
- Дискинетичката (хиперкинетичка) форма понекогаш се наоѓа кај други видови на церебрална парализа. Се изразува во појавата на неволни движења во рацете и нозете, мускулите на лицето и вратот.
- Атаксичен - форма на церебрална парализа, манифестирана со намален мускулен тонус, атаксија (недоследност на дејства). Движењата се спречени, рамнотежата е сериозно нарушена.
Детската церебрална парализа - причините за
Ако се развие една од форми на церебрална парализа, причините за почетокот може да бидат различни. Тие влијаат на развојот на фетусот за време на бременоста и првиот месец од животот на бебето. Еден сериозен фактор на ризик е недоносеноста . Но, главната причина не може секогаш да се утврди. Главните процеси кои водат кон фактот дека се развива таква болест како церебрална парализа:
- Интраутерина хипоксија на фетусот и исхемичните лезии. Од недостаток на кислород, страдаат оние делови од мозокот кои реагираат на обезбедување на моторни механизми.
- Нарушување на развојот на мозочните структури.
- Рефу-конфликт со развојот на хемолитична жолтица на новороденчиња.
- Патологија на бременоста ( плацентарна абрупција , нефропатија ). Понекогаш, ако се развие церебрална парализа, причините лежат во пренесените заболувања на мајката: дијабетес, срцеви дефекти, хипертензија, итн.
- Интраутерините инфекции се вирусни, како што е херпесот.
- Медицинска грешка за време на раѓањето.
- Инфективни и токсични оштетувања на мозокот во раното детство.
Симптоми на церебрална парализа
Кога се поставува прашањето: што е церебрална парализа, веднаш паѓа на ум патологијата со нарушена моторна активност и говор. Всушност, речиси една третина од децата со оваа дијагноза развиваат други генетски болести кои се слични на церебралната парализа само надворешно. Првите знаци на церебрална парализа можат да се детектираат веднаш по раѓањето. Главните симптоми се манифестираат во првите 30 дена:
- отсуство на лумбална флексура и набори под задникот;
- очигледна асиметрија на трупот;
- мускулен тон или слабост;
- неприродно, бавно движење на бебето;
- грчеви на мускулите со делумна парализа;
- губење на апетит, анксиозност.
Потоа, кога детето започнува активно да се развива, патологијата се манифестира со недостаток на неопходни рефлекси и реакции. Бебето не ја држи главата, остро реагира на допир и не реагира на бучава, ги прави истите движења и зема неприродни поза, едвај всади градите, покажува прекумерна раздразливост или летаргија. До три месеци возраст, реално е да се направи дијагноза ако внимателно го следите развојот на бебето.
Фази на церебрална парализа
Колку порано се дијагностицира патологијата, толку е поголема можноста за комплетен лек. Болеста не напредува, но сето тоа зависи од степенот на оштетување на мозокот. Фазите на церебрална парализа кај децата се поделени на:
- рано, симптомите на кои се појавуваат кај доенчиња до 3 месеци;
- почетен остаток (остаток), корелиран со возраста од 4 месеци до три години, кога се формираат патолошки моторични и говорни стереотипи, но не се евидентирани;
- доцен резидуал, кој се карактеризира со множество на манифестации кои не можат да се детектираат на претходната возраст.
Третман на церебрална парализа
Не секогаш дијагнозата на церебрална парализа гарантира онеспособеност и несолвентност, но комплексната терапија е важна за да започне навреме. Мозокот на бебето има повеќе можности да ги врати своите функции. Главната задача на третманот во детството е развој на максимум од сите вештини. Во рана фаза, ова вклучува корекција на моторни нарушувања, гимнастика и масажа, стимулација на рефлекси. Напорите на лекарите се насочени кон апсење на патологии, може да се препишат:
- лекови за намалување на интракранијалниот притисок ;
- стимулирање на лекови за развој на CSN;
- витаминска терапија;
- физиотерапија.
Дали е можно да се излечи церебралната парализа?
Главното прашање што ги загрижува родителите на болното дете: дали е можно целосно да се излекува церебралната парализа кај дете? Тоа не може да биде недвосмислено наведено, особено кога промените се случиле во структурите на мозокот, но болеста е подложна на корекција. На возраст од 3 години во 60-70% од случаите е можно да се врати нормалното функционирање на мозокот, а особено моторните функции. Од страна на родителите важно е да не се пропуштат првите симптоми, а не да се игнорира манифестацијата на абнормалности за време на бременоста и породувањето.
Церебрална парализа - Клинички препораки
Главната задача на лекарите кои се занимаваат со дете со церебрална парализа не е толку многу да се лекува како да се адаптира пациентот. Детето мора да го реализира својот целосен потенцијал. Третманот вклучува лекови и други терапии, како и обука: развој на емоционалната сфера, подобрување на слухот и говорот, социјална адаптација. Со дијагнозата на инфантилна церебрална парализа, третманот не може да биде недвосмислен. Сè зависи од комплексноста и локализацијата на лезијата.
Масажа во детската церебрална парализа
Разбирање на она што е ЦПИ и колку е важно да се започне рехабилитација навремено, родителите на детето редовно треба да посетуваат курсеви за терапевтска масажа и терапија со него. Дневни постапки не само кога посетувате лекар, туку и дома - клуч за успехот. Пациентите со церебрална парализа добиваат огромна корист од масажата: лимфниот проток и протокот на крвта се подобруваат, метаболизмот се активира, оштетените мускули се релаксираат или стимулираат (во зависност од проблемот). Масажа треба да се изведува на одредени мускулни групи и во комбинација со респираторни движења. Класична техника за релаксирање:
- Површни и лесни движења на масата, галење на кожата.
- Лизгање на рамената мускулатура и колк на зглобови.
- Пелени големи мускулни групи.
- Триење, вклучувајќи силно, цело тело, грб, задникот.
Карактеристики на децата со церебрална парализа
Родителите може да биде тешко да ја прифатат дијагнозата што им ја дава на своето дете, но важно е да не се откажувате и да ги насочите сите напори за рехабилитација и адаптација на бебето. Кога добиваат соодветна грижа и третман, луѓето со церебрална парализа се чувствуваат полноправни членови на општеството. Но, важно е да се разбере дека секоја патологија се манифестира во поединечен поредок, тоа ја одредува природата на терапијата, нејзиното траење и прогноза (позитивно или не). Карактеристиките на развојот на децата со парализа се предизвикани од тешкотии кои се јавуваат при координација на движењата. Ова се манифестира во следново:
- Бавно движење, кое претставува нерамнотежа во развојот на размислување. Има проблеми со совладување на математиката, бидејќи е тешко за децата да размислуваат.
- Емоционални нарушувања - зголемена ранливост, впечатливост, приврзаност кон родителите.
- Промена на менталниот капацитет. Дури и во случаи кога интелектот се развива нормално и само мускулите страдаат, детето не може да ги сфати сите дојдовни информации толку брзо како врсници.
Грижа за дете со церебрална парализа
Што е важно да се разгледа и како да се грижи за дете со церебрална парализа во ментална и физичка смисла? Вториот подразбира усогласеност со сите препораки на лекарот, вежбање, обезбедување на правилен сон, редовни прошетки, игри, пливање, часови. Важно е детето да ги доживува секојдневните рутински дејства како дополнителна вежба за одредување на моделите на движења. Во емоционалниот план, иднината на детето зависи од родителите. Ако покажете милост и прекумерно старателство, детето може да се затвори во себе, стремејќи се кон развој.
Правилата се како што следува:
- Не нагласувајте ги карактеристиките на однесување што се предизвикани од болеста.
- Напротив, се поттикнуваат манифестации на активност.
- Да се формира точна самодоверба.
- Поттикнување нови чекори за развој.
Уреди за деца со церебрална парализа
Ако церебралната парализа кај новородените не може да се манифестира воопшто, тогаш во подоцнежна возраст разликите се забележливи. Бебето е тешко да се одржи стабилен став, додека лежи, седи, координацијата на движењата е скршена. Пиедесталот е подвижен и не може да се добие со помош на посебен уред. Рехабилитацијата на деца со церебрална парализа (вклучувајќи доенчиња) подразбира употреба на вакви уреди:
- Клин - триаголник од густ материјал, кој е ставен под градите на бебето за лежење. Горниот дел од багажникот е подигнат, детето е полесно да ја контролира положбата на главата, да ги движи рацете и нозете.
- Аголна плоча значи фиксирање на положбата на телото на негова страна. Дизајниран за деца со тешки пречки во развојот.
- Постојан дијагонален е неопходен за совладување на стоечката положба. Детето е под одреден агол (може да се прилагоди).
- Стојак - е сличен на стандард, но е наменет за деца кои знаат да ја држат позицијата на трупот, но не можат да издржат без поддршка.
- Суспендирани секачи , со што новороденчето е во состојба да ја задржи карлицата и рамената на едно ниво, на глава на средната линија. Ги потиснува обидите да се заглави грбот.
- Додатоци за играта се меки ролки, гумени топчиња.
Развој на деца со церебрална парализа
За да се подобри прогнозата, покрај терапијата, неопходно е да се практикуваат развојни активности со деца, церебралната парализа бара дневни вежби: говорна терапија, мобилна, вода итн. Со деца е корисно да играат игри, подобрување на тактилни, аудитивни, визуелни сензации, развој на концентрација. Животните фигурини и топки се најпристапни и корисни играчки. Но, не помалку од купените производи на детето привлекуваат едноставни предмети:
- копчиња;
- кастрирање на ткаенината;
- хартија;
- садови;
- песок;
- вода, итн.
Церебрална парализа - прогноза
Ако е направена дијагноза на церебрална парализа, прогнозата за живот е обично поволна. Пациентите можат да станат нормални родители и да живеат до многу старост, иако очекуваниот животен век може да се намали поради ментална неразвиеност, развој на секундарна болест-епилепсија и недостаток на социјална адаптација во општеството. Ако започнете со лекување на време, може да постигнете речиси целосно опоравување.
Што е церебрална парализа? Непријатна, но не фатална патологија, со која постои шанса да се живее целосен живот. Според статистичките податоци, 2-6 од 1000 новороденчиња страдаат од церебрална парализа и се принудени да бидат подложени на доживотна рехабилитација. Развојот е комплициран, но повеќето пациенти (до 85%) имаат блага и умерена форма на болест и водат полноправен начин на живот. Гаранција за успех: дијагностицирана во детството и премин на целосен спектар на активности - медицинска и физиотерапија, редовни домашни часови.