Рак на грлото на матката се однесува на гинеколошки компликации кои бараат итна медицинска помош. Во случај на негово отсуство, е можно фатален исход. Да ги разгледаме повредите подетално, да ги идентификуваме нејзините причини, провоцирачките фактори, методите на лекување.
Класификација на рани на грлото на матката
За почеток, треба да се забележи дека јазот може да се појави независно, од различни причини. Но, почесто се случува со разни хируршки интервенции на репродуктивниот систем и за време на породувањето. Може да се испровоцира спонтана руптура:
- Слаба истегнување на грлото на матката при породување (се јавува во примипара по 30 години ).
- Прекумерното истегнување за време на породувањето е екстензорната положба на фетусот, брзата испорака, големото овошје.
- Продолжена компресија на матката поради тесната карлица - насилно прекинување се јавува како резултат на вагиналното породување кое помага да се забрза појавата на бебето:
- примена на форцепс;
- вакуумска екстракција .
Покрај класификацијата според типот на развој (насилен пауза и спонтан), постои и поделба според сериозноста на патологијата. Значи, се прифаќа да се распределат 3 степени на прекин на вратот на матката. Секој има своја клиничка слика. Во овој случај, симптоматологијата на нарушувањето е слична. Поради ова, лекарот може точно да го одреди степенот, откако го испитува гениталниот орган.
Цервикална руптура од 1 степен
Руптурата на грлото на матката од 1-виот степен за време на породувањето често се развива како резултат на непочитување на инструкциите на лекарот. Често тоа се случува ако жената не се турка во борба. Во исто време се зголемува и внатрешниот притисок, поради напредокот на бебето по раѓачкиот канал. Овој степен е поставен ако јазот не надминува 1 см. Се наоѓа почесто од една страна.
Клиничката слика при мали прекини може да се изрази слабо. Честопати докторите зборуваат за асимптоматскиот тек на овој тип на патологија. Особено кога јазот не надминува 10 mm. Главниот знак во овој случај е крварење од вагината. Со текот на времето, неговиот волумен може да се зголеми. Жената доживува болни сензации на дното на стомакот или стомакот, skvatkobrznogo карактер.
Цервикална руптура од втор степен
Руптурата на грлото на матката од 2 степен за време на породувањето се развива кога фетусот не одговара на волуменот на карлицата. Ова е можно ако антропометриските параметри на детето се погрешно утврдени за време на ултрасонографијата. Поради ова, докторите погрешно ја избираат тактиката на испорака, што доведува до прекин. Во овој степен, јазот не надминува 2 cm. Во овој случај, тој е локализиран само во регионот на матката, без да влијае на вагиналниот дел.
Цервикална руптура од 3 степени
Акушерската руптура на грлото на матката од третиот степен се карактеризира со инволвирање на вагината во патолошкиот процес. Во овој случај, јазот целосно се спојува со него, не постои јасна граница. Овој вид прекршување се карактеризира со силен, изобилен исцедок од гениталниот тракт, често со големи згрутчувања. Други симптоми вклучуваат:
- обилна ладна пот;
- бледило на спојници и мукозни мембрани;
- намалување на крвниот притисок;
- зголемување на бројот на срцеви отчукувања.
Причини за рак на грлото на матката
Во повеќето случаи, рак на грлото на матката за време на породувањето беше поттикнато од кршење на техниката на изведување на манипулации со ослободување на ритам. Сепак, ова може да се случи поради околностите поврзани со состојбата на гениталниот орган. Меѓу главните причини за патолошката состојба на лекарите се:
- намалување на еластичноста на цервикалните мускулни структури - карактеристика при породување по 30 години;
- присуство на лузни , воспалителни процеси, кои се рефлектираат на вратот;
- аномалии на трудот - нецелосна дилатација на грлото на матката, несогласување на фетусот на карлицата;
- Брзи раѓања - фазата на егзил трае само неколку минути;
- голема големина на главата во фетусот, телесна тежина поголема од 4 кг.
Рак на грлото на матката за време на породувањето
При испорака патологијата на сличен вид не е фиксирана често. Тоа е предизвикано од прекумерно истегнување на рабовите на фаринксот на матката, зголемување на дијаметарот на надворешниот отвор. Како резултат на тоа, товарот на вратот се зголемува, а нејзиниот интегритет е нарушен. Брзата елиминација на патологијата ги елиминира негативните последици. Често, со голем јаз, се донесуваат одлуки за спроведување на царски рез.
Постпарталната руптура на грлото на матката е предмет на шиење во салата за испорака. Запечатувањето се изведува со помош на специјални, биорезорски влакна. Ненавремената помош е оптоварена со развој на крварење на матката, што може да доведе до фатален исход на мајката при породување. За да се намали времето на грижа, не се користи анестезија.
Рак на грлото на матката за време на сексот
Руптура на матката за време на сексот е можно, но во пракса тоа се случува ретко. Тоа се случува кога насилен, страстен однос, со длабока пенетрација. Трауматизацијата на вратот доведува до развој на крварење. Во исто време, една жена чувствува силно влошување на нејзиното здравје, слабост, вртоглавица, главоболка. Главните симптоми на оваа патологија се:
- Грчењето боли во долниот дел на стомакот, во ингвиналните набори;
- појава на крв од вагината (понекогаш во незначителна мера);
- болни сензации во лумбалниот регион.
Симптоми на рак на грлото на матката
Руптура на грлото на матката од 2 степен и мала големина не може клинички да се манифестира. Во овој случај, пациентот забележува одредено влошување на целокупната благосостојба. Крвта од гениталниот тракт практично не се излачува, во некои случаи, жените може да го обележат крварењето. Тие често ги поврзуваат со промена на хормоналната позадина и не им придаваат важност на нив. Меѓутоа, како што напредува ситуацијата, ситуацијата се влошува.
Ако јазот во големина надминува 1 см, постои крварење на матката, што предизвикува лекарот да се обрати. Во оваа распределба има згрутчување на крвта, што укажува на делумна акумулација на тоа во вагиналната празнина. Под влијание на телесната температура, крвта се коагулира и делумно излегува однадвор во форма на згрутчување на крвта. Во прилог на излачувањето, овие пациенти рекорд:
- неразбирлива слабост;
- влошување на општото добро;
- прекумерно потење.
За да се дијагностицира раскинувањето на грлото на матката, гинекологот спроведува испитување на столот. Во исто време, се забележуваат промени во големината и структурата на матката. Органот има оток, кој делумно може да помине во вагината. Кога прекинот се јавува за време на породувањето, се јавуваат конвулзии во тепачките - непродуктивни, краткорочни контракции на матката. Во урината, крвта може да биде присутна, а самиот пациент се жали на тежок излив и болка во долниот дел на стомакот. Како резултат на тоа, се развива болчен шок:
- гадење;
- повраќање;
- зголемено потење;
- бледило на кожата;
- намалување на крвниот притисок;
- брз пулс.
Разрушување на грлото на матката - последици
Вреди да се напомене дека не е секогаш можно да се дијагностицира рак на грлото на матката во времето. Причината за ова е отсуството на крварење или неговото мало изобилство. Во некои случаи, докторот не може да ја идентификува раната на грлото на матката при породување, чија последица може да биде следната:
- хеморагичен шок поради крварење во доцниот постпартален период;
- формирање на постпартални чирови, што дава поттик за развој на патологија на вратот;
- формирање на лузни;
- ectropion - пресврт на грлото на матката;
- развој на растечка инфекција - ендометритис, аднекситис;
- ICN е вистинска цервикална инсуфициенција, поради неуспехот на мускулните структури на грлото на матката.
Третман на рак на грлото на матката
Третманот на овој вид прекршување е возможен само хируршки. Шиење на рак на грлото на матката се изведува во сите случаи на патологија. Исклучок може да биде површински пукнатини, во кои нема губење на крвта. Во тешки случаи се врши абдоминална инцизија. Се користи за отстранување на хематом, кој се формира за време на транзицијата на руптурата на параметар (масно ткиво).
Бременост по цервикалниот прекин
Често, присуството на рак на грлото на матката кај анамнезата станува пречка за развој на следната бременост. Ова се должи на процесот на лепило во малата карлица, што го спречува нормалното овулација и оплодување. Сепак дури и на почетокот на бременоста по прекин на вратот не секогаш е можно да се извади. Неспособноста на мускулите на матката може да предизвика предвремено отворање, што предизвикува породување пред датумот на доспевање. Поради ова, дури и мал јаз на грлото на матката за време на бременоста е предмет на контрола и набљудување.
Често прекршувањето може да се спречи. Значи, спречувањето на рак на грлото на матката вклучува:
- навремен премин на ултразвук;
- спроведување на медицински препораки;
- испораката на тестови и текот на истражувањето.
Второ раѓање по рак на грлото на матката
За да не предизвикаат прекин на матката по рожницата при природно породување, втората и последователната испорака на лекарите се врши со царски рез. Оперативната интервенција се планира однапред. Оптималното време за тоа е 37-38 недели од бременоста. Екстракцијата на фетусот се изведува преку инцизија, која се изведува на дното на абдоменот. Операцијата се изведува под општа анестезија.