DMZHP е кратенка за дефект на интервентрикуларниот септум во фетусот, односно конгениталниот дефект на овој орган.
DMF за фетусот - причини
Постојат 2 главни причини за вродена срцева болест:
- Наследство . Различни вродени срцеви дефекти или други органи кои се пренесуваат преку наследство, а не само од родителите на детето. Ризикот од CHD , вклучувајќи го и DMF за фетусот, исто така е кога се појавиле дефекти на срцето во претходните генерации, со блиски роднини или во други семејства со ова семејство.
- Нарушување на развојот на срцето кај фетусот . Таа се јавува како резултат на било какви тератогени фактори кои влијаат на фетусот за време на ембрионалниот развој: инфекција, интоксикација на различни етиологии, негативни ефекти врз животната средина.
Понекогаш двете од овие причини се комбинирани.
Видови на VSD во фетусот
Интервентрикуларниот септум е поделен на три дела според неговата структура: горната мембрана, средната мускулатура и трабекуларниот долен дел. Во зависност од делот на дефектот, VSW се делат на:
- Дефектите на мембранозниот дел, или дартитал - под аортниот вентил и пулмоналната артерија, може да се затворат независно во мали димензии);
- перимембранозен VSD во фетусот е комбиниран дефект што е во мускулното ткиво, но еден од рабовите е формиран од страна на сврзното ткиво на мембранозниот дел од септумот;
- дефект во мускулниот дел - се далеку од вентилите во мускулното ткиво;
- целосно отсуство на септум;
- peregrevevyy DMZHP - над суправентрикуларниот гребен.
Поставете:
- Голем - дијаметарот на дефектот е поголем од дијаметарот на аортата и притисокот во двете комори е еднаков;
- значи - дефект е помал од дијаметарот на аортата и притисокот во десната комора е 50% од притисокот во левата;
- мал - кога дефектот е толку мал што притисокот во десната комора се зголемува за не повеќе од 25%, често се случува асимптоматски.
Сите VSD треба да се детектираат на вториот скрининг ултразвук во 20-тата недела , бидејќи со комбинација на VS со други срцеви дефекти кои се некомпатибилни со животот, на жената може да им се препорача да ја прекине бременоста. И со изолирани VSD со правилно управување со породувањето и третманот во постпарталниот период, 80% од децата имаат шанса да преживеат.
ДМФ за фетусот - третман
Со VSW, притисокот се гради во малиот круг на циркулација, а времето за кое операцијата треба да се изврши зависи директно од големината на дефектот.
Третман VSD оперативен. Ако дефектот на септумот е голем, операцијата треба да се изврши во првите 3 месеци по породувањето. Со умерени дефекти и зголемување на притисокот во мал круг на циркулација на крвта, детето се оперира до 6 месеци по раѓањето, со просек со мало зголемување на притисокот во десната комора и мали дефекти - до една година. Некои мали дефекти во овој период се затворени сами по себе.