Хепатомегалијата на црниот дроб е зголемување на големината на овој орган, поврзан со различни патолошки процеси. Димензиите на црниот дроб се одредуваат со помош на компјутерска томографија, ултразвучна дијагноза, палпација.
Нормално, црниот дроб е мек, безболно испитан под крајниот лак. Засегнатиот црн дроб се карактеризира со затегнатост, отекување на ткивата, развој на туморските формации, акумулација на разни супстанции во клетките. Мала хепатомегалија може да се појави со настинки, нарушувања во исхраната, но тоа не бара третман.
Причини за хепатомегалија
Хепатомегалијата не е изолирана болест, туку синдром кој го придружува речиси секое заболување на црниот дроб, како и патологијата на некои други органи и системи. Причините за оваа патологија можат да се поделат во три групи.
Болести на црниот дроб
Болести на црниот дроб, како и хронични инфекции и интоксикации, во неутрализација на кои е вклучен црниот дроб:
- хепатитис;
- фиброза;
- цироза ;
- хепатоза;
- ехинококоза;
- полицистична болест на црниот дроб;
- примарен карцином на црниот дроб;
- метастази на малигни тумори на други органи во црниот дроб;
- леукемија;
- аденома на црниот дроб;
- хронични бактериски, вирусни и паразитски инфекции;
- интоксикација (лековити, алкохолни), итн.
Болестите на црниот дроб се карактеризираат со оштетување на клетките, како резултат на што се јавува оток на ткивото или се започнува процесот на регенерација. Во вториот случај, се забележува формирање на нови сврзни ткива, се зголемува обемот на црниот дроб, органот се стекнува со дупчеста форма.
Ендокрини патологии
Метаболни нарушувања:
- масна хепатоза;
- амилоидоза;
- хемохроматоза;
- хепатолентикуларна дегенерација;
- Гошеровата болест.
Некои од овие болести се генетски условени и практично независни од животниот стил на лицето. Други може да бидат предизвикани од фактори како што се дебелина, злоупотреба на алкохол, продолжена терапија со лекови, итн.
Како резултат на метаболички нарушувања во црниот дроб, разни метаболички продукти се акумулираат, што доведува до промена во нејзината структура и волумен.
Болести на кардиоваскуларниот систем
Болести на крвните садови и срце:
- конгестивна срцева слабост ;
- Болест Badda-Chiari;
- констриктивен перикардитис;
- пораз на трикуспидалниот срцев вентил, итн.
Овие болести доведуваат до стагнација на крв, намалување на внесот на кислород и, како последица на тоа, едем на различни органи. Црниот дроб најмногу страда од ова, поради отекувањето и уништувањето на клетките - хепатоцитите - поради едемот. Ткивата на црниот дроб постепено се заменува со сврзно ткиво, што доведува до негово зголемување.
Симптоми и знаци на хепатомегалија
Во повеќето случаи, со хепатомегалија, постојат дијареални феномени: горушица, гадење, промени во столицата, лош здив. Пациентите често го чувствуваат зголемениот црн дроб како "тесна грутка". На патологијата може да се сигнализираат специфични знаци на црниот дроб: кожата на жолтицата и склерата, чешањето на мукозните мембрани и кожата, петехијалните осипувања ("црниот дроб").
Третман на хепатомегалија на црниот дроб
Кога се открие хепатомегалија, се одредуваат неколку лабораториски и инструментални студии за да се утврди причината за оваа патологија. Најсигурни податоци овозможуваат да се добие дијагностичка лапароскопија со оградена биопсија.
Третманот зависи од причината за оваа состојба. Ако е можно, се изведува конзервативен или хируршки третман на основната болест. Како по правило, хепатопротектори, диуретици, витамини, агенси кои го поддржуваат осмотскиот
Во спротивно, се пропишува симптоматско и палијативно лекување, чија цел е привремено олеснување, подобрување на квалитетот на животот и негово продолжување.
Од големо значење во третманот на црниот дроб хепатомегалија е диета чија цел е намалување на оптоварувањето на телото, одржување на неговите основни функции. Основата на исхраната е намалување на внесот на јаглени хидрати и масти. Доколку хепатомегалијата е предизвикана од метаболичко нарушување, тогаш храната што е исклучена од исхраната не може правилно да се апсорбира од телото.