Меѓу радикалните методи на терапија на чиреви, онколошки болести, полипи и понекогаш тешки фази на дебелина, посебно внимание заслужува ресекција на стомакот. Оваа операција вклучува отстранување на прилично голема површина на органот со последователна реконструкција на дигестивниот тракт со наметнување на анастамоза.
Дистална и проксимална гастректомија
Видовите на хируршки процедури кои се земаат предвид се разликуваат по големина на дел од органот кој е отсечен. Така, дисталната ресекција вклучува отстранување на 66-75% од долниот дел. Во текот на истата проксимална операција се јавува ексцизија на горниот дел од стомакот, вклучувајќи ја и кардијалната.
Други видови на хируршка манипулација:
- антрал;
- субтотал;
- прстенест сегментален.
Тие се подвидови на веќе опишани типови и се наменети за третман на пептичен улкус, карцином, рак на стомакот , метастази.
Треба да се забележи дека моментално популарната лапароскопска хирургија не е погодна за случаите опишани. Оваа минимално инвазивна интервенција не дозволува добивање на најточна проценка на пространоста на погоденото ткиво. Така, лапароскопската ресекција на желудникот не се користи, или е пропишана многу ретко, обично во примарните фази на туморот без раст на метастази.
Последици и компликации по ресекција на желудникот
Како и секоја хируршка операција, оваа техника е поврзана со ризик за развој на негативни симптоми. Генерално, нивната тоталитет се нарекува синдром после ресекција, најчестите манифестации се анастомоза и синдром на демпинг по гастректомија, понекогаш се појавува "маѓепсан круг".
Во првиот случај, постои силно воспаление на гастроинтестиналната анастомоза. Понатамошниот напредок на патологијата е придружен со негово стеснување, кршење на евакуацијата на содржината на органите. Меѓу заедничките симптоми - повраќање, гадење, акумулација во стомакот на течност и гасови, инфилтрација.
Кога синдромот на дампинг се појавува како знаци:
- дијареа;
- повраќање;
- слабост, замор;
- главоболка;
- несвестица и вртоглавица;
- зголемена брзина на срцето.
Овој процес е проследен со кршење на органските рефлекси, брза евакуација на храната.
Т.н. "маѓепсан круг" се карактеризира со премин на содржината на желудникот, главно преку вратарот. Поради прелевање на цревата, тој повторно се фрла во организмот и предизвикува клинички манифестации:
- диспепсија ;
- исцрпеност;
- недостаток на апетит;
- интензивно повраќање само јаде храна.
Рехабилитација по ресекција на желудникот
Првиот пат после операцијата препорачал одмор во креветот или минимална физичка активност, додека шевовите се доволно затегнати.
Во иднина, пациентот треба строго да се придржува до специјална диета, која прво се состои во терапевтски пост (2-4 дена), потоа - добивање на хранливи материи преку инфузии и преку сондата. Со добра наплата, се развива терапевтска диета, основните принципи:
- Ограничување на сол.
- Прием на лесно асимилирани јадења (мукозни супи, пире од компири, компоти, меко варени јајца).
Во овој случај, важно е да се процесира целата храна целосно термички, по можност да се вари или пареа, и внимателно да се меле, дури и зеленчук и овошје.
По 10-14 дена на таква диета се препорачува да се прошири исхраната:
- месо без маснотии со висока содржина на животински протеини, риби;
- житарици, житни култури.
Важно е да се ограничи потрошувачката на јаглени хидрати во форма на бело брашно и печива од него, шеќери. Строго забрането:
- било солење;
- пушени производи;
- конзервација;
- масни јадења.
Целосно обновување со строга согласност со овие правила се случува во рок од 2-5 години.