Од неодредени причини, жолчните канали можат да се разбудат со последователно стеснување, што доведува до хронична конгестија на жолчката. Овој феномен, примарен склерозантен холангитис, условно се смета за автоимуна болест, бидејќи е често придружуван од патологии како дијабетес мелитус, улцеративен колитис , тиреоидитис.
Симптоми на примарен склерозантен холангитис
Идентификуваниот опишан синдром во раните фази е речиси невозможен, бидејќи напредува долго време без видливи знаци. Клиничката слика се манифестира дури и при развојот на цироза на црниот дроб или порталната хипертензија:
- зголемен замор;
- чешање;
- намалена телесна тежина;
- болка и тежина во десниот хипохондриум;
- периодично пожолтување на кожата (транзиторна жолтица);
- влошување на апетитот;
- ретко - треска.
Дијагноза на примарен склерозантен холангитис
Потврда за сомневање за болеста за која станува збор, покрај собирањето на историјата и клиничкото испитување, се врши со помош на следните инструментални и лабораториски студии:
- биохемиска, имунолошка анализа на крв;
- холангиографија;
- биопсија на црниот дроб;
- дуоденален звук;
- еластографија на црниот дроб;
- ретроградна панкреатохолангиографија;
- FEGDS.
Третман на примарен склерозантен холангитис
Целосно лекуваната патологија е невозможна, терапијата со лекови е насочена кон забавување на прогресијата на холангитисот и подобрување на состојбата на пациентот. Ги вклучува следните лекови:
- антиспазмодии;
- гликокортикостероидни хормони;
- имуносупресори;
- антифиброген агенси;
- дигестивни ензими;
- хепатопротектори ;
- лекови базирани на урсодеоксихолична киселина.
Покрај тоа, може да се препорача антихистаминици за ублажување на пруритусот.
Во случај на блокирање на жолчните канали и неефективноста на конзервативниот третман, се пропишува хируршка операција за трансплантација на црн дроб.