Постојат тумори кои се формираат од коскеното ткиво, како по правило, тие се бенигни. Таквите неоплазми вклучуваат остеом на фронталниот синус. Нејзиниот развој се случува многу бавно и долго време може да остане незабележано, особено ако туморот се наоѓа на надворешната површина на коските на черепот.
Причините за остеом на десниот и левиот фронтален синус
Не постојат прецизни податоци за факторите кои предизвикуваат растење на патолошки тумори на коските. Неколку теории:
- наследна предиспозиција;
- генетски аномалии;
- сифилис;
- ревматизам ;
- гихт;
- претходно добиени череп повреди.
Симптоми и дијагноза на фронтален синусен остеом
Во повеќето клинички случаи, знаците на тумор не се забележани поради неговата локализација - на надворешната површина на коскеното ткиво. Дијагнозата во оваа ситуација се прави по рентген испит, назначен во врска со друга болест.
Поретко, остеомата се наоѓа во внатрешноста на фронталниот синус и, како што расте, ги предизвикува следните симптоми:
- тешка главоболка;
- епилептични напади;
- зголемен интракранијален притисок ;
- нарушувања на меморијата;
- атаксија;
- слух, вид и мирис;
- опструкција на назалното дишење;
- хормонални компликации (ретко).
Главниот проблем во дијагностицирањето е дека клиничките манифестации на оваа болест се слични со другите онколошки процеси, како што се карциномот, остеохондромата, фиброма, остеосарком. Исто така, остеомата може да личи на хроничен полиомиелитис.
Дијагностика се состои во радиографско испитување на коскеното ткиво во избраната област, компјутерска томографија (КТ).
Третман на фронтален синусен остеом
Со полека растечки тумор локализиран на надворешната површина на коската, се препорачува редовен мониторинг со КТ. Ако неоплазмата не предизвикува болка и непријатност, не е потребен посебен третман.
Во оние случаи каде што остеомата ги компресира нервните завршетоци и предизвикува еден или повеќе од горенаведените симптоми, хируршката интервенција е пропишана. Не постои конзервативен лек за тумор.
Операција за отстранување на фронталниот синусен остеома
Денес, постојат два методи за спроведување на вакви операции: класични и ендоскопски:
- Првиот метод се користи со импресивни димензии на изградбата и претпоставува надворешен пристап до неоплазмата. Оваа хируршка интервенција е многу трауматична и бара долг период на опоравување (околу 1-2 месеци), после тоа постојат доста забележливи лузни и може да се бара
пластична корекција. - Вториот метод е минимално инвазивен. 2-3 пунктури се изведуваат во областа на остеом, во која се воведуваат специјални флексибилни инструменти и микроскопска видео камера, овозможувајќи му на хирургот да го следи напредокот на операцијата во реално време. Оваа операција е подобро толерирана од страна на пациентите, вклучува брзо заздравување и заздравување на меките ткива, речиси и да не остава лузни.
Важно е да се напомене дека при изведување на хируршки манипулации, и класичниот и ендоскопскиот, не е отстранет само остеом, туку и дел од здраво коскено ткиво околу него и под тумор. Ова е направено со цел целосно да се елиминираат сите патолошки изменети коскени клетки, како и да се избегне можна повторување на болеста и повторен раст на неоплазмата на истото место.
Двете операции се изведуваат под општа анестезија 1-2 часа, во зависност од големината и локацијата на остеомата.