Скрининг за вториот триместар

Се разбира, секоја идна мајка сака да верува дека нејзиното бебе ќе се роди здраво. Но, како што покажува практиката, различни патологии на фетусот не се толку ретки.

Таквите болести како Даунов синдром, Едвардс и многу други хромозомски абнормалности се доволно зајадливи:

• Прво, невозможно е да се предвиди нивниот развој однапред (по правило, патологијата се формира веднаш по зачнувањето, а ниту родителите ниту докторите не можат да влијаат на овој процес);
• второ, овие болести тешко се помируваат со полноправно живеење, тие не подлегнуваат на лекови или хируршки третман, а родените деца може да се рече дека се осудени на страдање;
• Трето, многу е тешко да се дијагностицира болеста кај матката. Дури и најновите истражувачки методи не се секогаш во можност да донесат конечна пресуда. Во повеќето случаи, само на процентот на веројатност на дете со аномалии се соопштува на родителите. И одлуката да се задржи бременоста или не, останува за нив.

Денес, лекарите препорачуваат сите бремени жени да се подложат на перинатален скрининг во првиот и вториот триместар од бременоста, со цел да се идентификува ризикот да се има бебе со сериозни развојни заболувања. Овој испит се смета за најсигурен.

Што се подразбира под перинаталниот скрининг на вториот триместар?

Во текот на целиот период на бременост, прудентните идни мајки подлежат на две пренатални скрининг: во 1-виот и 2-риот триместар. Сепак, вториот скрининг е по-информативен, бидејќи во такво време многу е полесно да се разбере што може да значи отстапувањата од нормата во анализите, а некои патологии веќе се јасно видливи на ултразвукот.

Општо земено, перинаталниот скрининг на вториот триместар значи:

1. Биохемиски скрининг на вториот триместар (троен тест), кој не покажува ништо друго освен усогласеност со нормите на вредностите на трите елементи во крвта на мајката (AFP, hCG, estriol).
2. Скрининг ултразвук е опширна студија (структурата на фетусот внатрешни органи е внимателно испитувана, состојбата на плацентата и амнионската течност е одредена).
3. Кордоцентезата е дополнителна студија спроведена според индикациите на лекарите.

Индикатори и норми на вториот скрининг за бременост

Значи, во процесот на скрининг, нивото на AFP е одредено. AFP е протеин што го произведува фетусот. Вообичаено, АФП може да флуктуира во рок од 15-95 ЕД / мл, во зависност од тоа колку недели биле направени вториот скрининг. Доколку добиените резултати се повисоки од нормалните, лекарите може да сугерираат повреда на развојот на 'рбетниот мозок или дефект на невралната цевка. Потценетата АФП може да укаже на бројни болести, како што се Дауновиот синдром , Едвардс синдром или Мекеловиот синдром. Меѓутоа, во такви ситуации, толкувањето на скрининг е многу двосмислено.

Втората работа што лекарите ја гледаат по вториот скрининг е нивото на естриол. Неговата вредност треба да се зголеми со зголемување на гестациската старост. Потценетиот естриол може да укаже на хромозомски абнормалности (Даунов синдром) или закана за предвремено раѓање.

Исто така, хромозомската патологија е индицирана со покачено ниво на hCG .

Како за скрининг ултразвук, тогаш треба да се потпрете само на професионалноста и грижата на докторот кој ја спроведува постапката.

Кога го прави вториот скрининг?

Во зависност од тоа колку недели беа направени вториот скрининг, се прави корекција при дешифрирање на резултатите. Во суштина, експертите препорачуваат да не го одложуваат анкетата и да имаат време да ги достават потребните тестови пред 20-тата недела. Оптималното време за вториот скрининг за бременост е 16-18 недели.