Нормалниот раст и развој на мускулно-скелетниот систем на детето зависи од степенот на минерализација на коските и метаболизмот. Повреда на овие процеси во текот на првите 3 години од животот се вика рахитис. Оваа болест е добро подложена на терапија, но без третман предизвикува опасни последици.
Причини за рахитис кај деца
За правилно формирање на мускулно-скелетниот систем, потребен е калциферол (витамин Д). Ја подобрува апсорпцијата на фосфор и калциум во цревата, така што минералите влегуваат во крвта и се доставуваат до коскеното ткиво. Кај децата, рахитис се развива со недостаток на витамин Д, неговиот недостаток произлегува од следните причини:
- неухранетост на мајката за време на бременоста и хранењето;
- доцен токсикоза ;
- недоносеност;
- земање антиконвулзивни лекови;
- недостаток на ултравиолетово зрачење;
- дигестивни нарушувања кои влијаат на апсорпцијата на калциферол;
- хранење со неприспособена формула;
- чести инфективни патологии;
- дисфункција на тироидната жлезда;
- премногу брзо зголемување на телесната тежина;
- климатски услови (малку сончева светлина);
- лоша еколошка ситуација.
Степени на рахитис кај деца
Опишаната патологија е класифицирана во 3 групи според сериозноста на нејзиниот тек. Главниот критериум на диференцијација се знаци, бидејќи рахитисот се манифестира кај доенчиња:
- Лесен степен. Во почетната фаза на болеста, размена на минерали е нарушена, а коските на черепот околу фонтанелот малку омекнуваат. Не се случуваат сериозни промени во работата и развојот на мускулно-скелетниот систем.
- Просечниот степен. Прогресивниот рахитис кај децата предизвикува умерено изразено оштетување на функциите на внатрешните органи и формирање на коскениот систем.
- Тежок степен. Во оваа фаза започнуваат да се појавуваат компликации на болеста. Зафатено неколку одделенија на мускулно-скелетниот систем, постојат акутни нарушувања во нервниот и ендокриниот систем, внатрешните органи.
Рахитис кај деца - симптоми
Тешко е да се забележи недостатокот на витамин Д во раните фази, бидејќи неговите клинички манифестации не се специфични. Знаците на рахитис кај децата стануваат поизразени како дете расте и ја влошува сериозноста на патологијата. Родителите на доенчиња кои се изложени на ризик, важно е внимателно да ја следат состојбата на трошките, нејзиното однесување, апетитот и квалитетот на спиењето. Симптомите на рахитис кај деца под една година не се премногу очигледни. Раната клиника за недостаток на калциферол лесно се меша со други болести поради слични манифестации.
Знаци на рахитис кај деца под 1 година
Оваа болест прво влијае на вегетативниот, централниот и периферниот нервен систем. Првите знаци на рахитис кај бебиња се забележуваат главно на возраст од 3,5-5 месеци. Некои деца имаат клиничка слика многу порано, во 4-6 недели од животот. На родителите им е тешко да го детектираат почетокот на рахитисот кај доенчиња - симптомите се размачкани и неспецифични:
- површен и наизменичен сон;
- каприциозност;
- анксиозност;
- зголемено потење;
- окципитална алопеција;
- слаб апетит;
- кисело мирис на пот;
- нарушувања на столицата.
Доколку наведените феномени останат без внимание, патологијата напредува. Подоцна следните знаци на рахитис се појавуваат кај доенчињата:
- низок мускулен тон;
- асиметрија и изедначување на главата;
- голем, неверојатен фонтанел ;
- испакнати hillocks на круната и челото;
- подуени ("фриги") стомак;
- заостануваат во развојот на моторните вештини (детето не може да се преврти, да седи, да ја држи главата);
- подоцна почетнички .
Знаци на рахитис кај деца по една година
Понатамошното занемарување на симптомите на авитаминозата доведува до тежок курс на болеста. Рахитис од 2 степен кај деца над 12 месеци има такви клинички манифестации:
- искривување на долните екстремитети (во форма на буквата О или X);
- задебелување на зглобовите;
- деформација на рацете (браздите се појавуваат на зглобовите - "нараквици");
- грпка на грб;
- зголемено ("олимписко") чело;
- искривување на 'рбетот;
- задебелување на ребрата ("розарија", бразис Гарисон);
- испакнати на прстите ("низи од бисери");
- деформација на градите;
- проширување на црниот дроб;
- нарушувања на дишењето;
- анемија;
- влошување на дигестивниот систем.
Постепено бебето почнува да се обновува, но стекнатите промени во коскените структури не исчезнуваат. Без соодветна терапија, рахитите кај децата предизвикуваат проблеми со кои се спречува полноправниот живот во зрелоста:
- тесна карлицата;
- неправилен залак;
- градите стегната на секоја страна;
- рамни нозе;
- широк зглобови;
- подложноста на инфекции;
- сколиоза;
- кратковидост;
- патологија на гастроинтестиналниот тракт;
- чести фрактури.
Дијагноза на рахитис кај деца
Искусен педијатар е во состојба да открие недостаток на калциферол дури и со стандарден преглед на детето. Потврдете дека рахитисот кај доенчиња ги помага следните студии:
- биохемиски тест на крвта;
- радиографија;
- компјутеризирана томографија (доколку е потребно);
- примероци на урина за Сулкович (ретко);
- ултразвучен преглед на коските на подлактицата.
Како да се третира рахитисот кај дете?
Терапијата на опишаната болест е комплекс од неспецифични и конзервативни медицински мерки. Ефективниот третман на рахитис кај децата вклучува и земање специјални лекови, и прилагодување на начинот на живот и јадење трошки. Со навремено иницирани терапевтски ефекти, болеста престанува да напредува и сите нарушувања во телото исчезнуваат.
Рахитис кај деца - клинички препораки
Да се избере индивидуален режим на третман треба да биде квалификуван педијатар, независни обиди да се справат со патологијата може да ја влошат состојбата на бебето. За да се елиминира рахитисот кај децата, се користат следниве методи:
- Максимално долгорочно доење или висококвалитетна адаптирана смеса.
- Правилно да се направи диета од трошка. Првиот мамка треба да биде зеленчук, подоцна се препорачува да влезат во жолчката од јајце.
- Често одиме на свеж воздух, особено во сончеви денови. Важно е да ја оставите кожата на бебето отворена за ултравиолетови зраци.
- Организирајте го правилниот режим на денот, обезбедувајќи му на детето целосен одмор.
- Посетете сесии за масажа и физикална терапија. Третман на рахитис кај доенчиња во рана фаза вклучува редовно пливање.
- Направете трошки од четинари и солени бањи. Ако е можно, препорачливо е детето да го однесе во морето.
Подготовки за рахитис кај деца
Специфичната терапија се состои во преземање специјални лекови кои го обновуваат минералниот метаболизам и го надополнуваат недостатокот на витамин Д во телото. Конзервативен третман на рахитис кај деца до една година и постари, исто така, го пропишува лекар. Педијатарот врз основа на резултатите од тестовите и состојбата на бебето ќе ја избере најсоодветната подготовка и ќе пресмета ефективна доза. Ефективни средства:
- Аквадетрија;
- Вигантол;
- Девисол;
- Videin.
Покрај тоа, препорачаниот внес на витамински комплекси:
- Биовитал;
- Наводнување бебе;
- Мулти картички.
Спречување на рахитис кај деца
Однапред за да се спречи појавата на недостаток на калциферол може да биде дури и во фаза на планирање на бременоста:
- Добро е да се јаде, консумираат доволно протеини.
- Редовно посетете гинеколог-ендокринолог.
- Следење на состојбата на имунолошкиот систем.
- Често одење и прошетка.
- Земете мултивитамини за бремени мајки.
Ефикасна профилакса на рахитис кај доенчиња:
- придржување кон дневната рутина;
- стврднување;
- сончање;
- долги прошетки на отворено;
- активен физички развој;
- рационално доење;
- избалансирано комплементарно хранење.
Последици на рахитис кај деца
Медицинските предвидувања со навремена дијагноза и соодветна терапија на патологија се секогаш поволни. По правилниот третман на рахитис кај бебиња без трага, бебето станува силно и здраво. Компликациите од болеста се случуваат ако недостигот на витамин се игнорира и напредува. Во такви случаи, рахитисот е многу опасен - последици:
- стабилна деформација на коскените структури;
- предиспозиција за кариес;
- остеопороза;
- склоност кон бронхитис и пневмонија;
- неплодност или тешко раѓање поради изедначување на карлицата кај девојчињата;
- искривување на екстремитетите и прстите;
- хронични заболувања на варење, запек.