Честопати, бремените жени и жени во постпарталниот период се жалат на болка и непријатни чувства во областа на осамената артикулација. Сензациите можат да се засилат при одење или дури и само менување на положбата. Промените, повредите и воспалението на пекторалниот зглоб, придружено со болка, се предупредувачки сигнал и повод да се консултира лекар.
Мала анатомија
Хип коските се поврзани едни со други со артикулација со помош на фиброзно-кротогравиден диск. На сите страни оваа врска е опкружена со снопови, кои му даваат сила. Но, во суштина, осамената артикулација е полу-зглоб со ограничени можности за движење.
Пред бременоста, растојанието помеѓу коските на зглобниот зглоб е 4-5 мм, а во бременоста може да достигне 1 см. Пошироко растојание укажува на дисфункција (дијастаза).
Несовпаѓање на јавната артикулација
Со цел фетусот да поминува слободно низ колкот, плацентата и жолтото тело создаваат релаксин, кој заедно со женските полови хормони, има релаксирачки ефект врз карличните коски. Несовпаѓањето на гениталниот зглоб за време на бременоста е нормален феномен, освен ако не премине физички граници.
Нормата се смета за несовпаѓање до 1 см. Несогласувањето на осамената артикулација за време на бременоста се дијагностицира со ултразвук, според кој докторот ја одредува оптималната варијанта на испорака. Вреди да се напомене дека самата несовпаѓање не е индикација за царски рез . Одлуката се донесува земајќи ги предвид другите фактори, на пример, тесната карлица на мајката или големиот глава на фетусот.
Третманот на зглобот по породувањето зависи од степенот на дивергенција. Со мало отстапување од нормалата, на жената му се доделува специјален завој, кој се користи за половина година по породувањето. Доколку разликата е значителна (10-20 мм), потомците треба да се усогласат со одмор во кревет најмалку 2-3 недели, да користат завој со големи завои, да го избегнуваат физичкиот напор, а потоа и да носат завој.
Руптурирање на пубичната артикулација за време на породувањето
Руптурата на срамниот зглоб е многу поретка отколку разликата, но за возврат е поопасна. Празнините можат да бидат спонтани и насилни. Во првиот случај, траумата се јавува при спонтано породување, во втората - заради акушерска операција за екстракција на фетусот или плацентата. По правило, прекинувањето на пубичниот зглоб се јавува по дивергенција, па искусен акушер може да ја дијагностицира и спречи траумата.
Последиците од прекин на пубичниот зглоб во отсуство на соодветен третман може да бидат разочарувачки. Факт е дека карличните коски нема да можат правилно да се приклучат, па затоа прво ќе страда функцијата на локомоторниот апарат.
Рехабилитацијата на прекин на пубичниот зглоб трае од две недели до неколку месеци. Како по правило, на жената му е препишано одмор во креветот или во комбинација со специјална построга за затегнување и облекување
Воспаление на пубичната артикулација
Воспалителни процеси во осаменоста се нарекуваат симфизитис. Процесот се одвива без изразена дивергенција на коските, но придружена со болка, оток и црвенило.
Една од причините за симфизитис може да биде дефицит на калциум-магнезиум, така што жената, по правило, е пропишана со соодветна исхрана и внес на витамински комплекси. Вреди да се напомене дека во отсуство на третман, воспалението може да оди на хронична артроза на зглобот.