Меѓу можните компликации на гестацијата во рана фаза, ектопичната бременост е едно од првите места. Ова прекршување се карактеризира со несоодветен процес на имплантација. Размислете подетално, ќе ги именуваме знаците и ќе ги идентификуваме причините за патолошкиот процес, ќе покажеме како да ја одредиме ектопичната бременост.
Ектопична бременост - видови
Оваа патологија е придружена со процес на имплантација надвор од матката празнина. Ова се случува во различни оддели на репродуктивниот систем. Дијагностицирање на таквата патологија како ектопична бременост, каде што феталното јајце може да биде локализирано, докторот одредува користење на ултразвук. Во зависност од тоа, се разликуваат следниве видови прекршувања:
- абдоминална ектопична бременост - идниот ембрион влегува во абдоминалната празнина (0,3% од случаите);
- јајниците - јајцето на плодот е формирано во јајниците (0,2%);
- трубалната бременост е чест тип на нарушување (повеќе од 98% од сите случаи на ектопична бременост);
- грлото на матката - имплантација се јавува во цервикалниот канал (0.01%);
- имплантација во телото на матката (0,25% од случаите).
Очигледно, чест тип на нарушување е трубална бременост. Таа е формирана кога, по оплодувањето во фалопиевата цевка, јајцето не се движи во матката празнина, туку започнува да се всадува во ѕидот на цевката. Според статистичките набљудувања на акушер-гинеколози, во повеќето случаи, патологијата директно влијае на десната цевка.
Ектопична бременост во јајниците
Имплантацијата на плодното јајце во јајниците е фиксирана поретко отколку ектопичната бременост во цевката. Со овој тип на нарушување, идниот ембрион се поврзува со површината на сексуалната жлезда. Со механизмот на развивање на таквата бременост, примарниот тип е наменет - кога јајцето се задржува во просторот до јајниците, секундарната е повторен обид да се всади феталното јајце после трубалниот абортус што се случил.
Како резултат на таквите промени, крвните садови се уништуваат, кои ја покриваат сексуалната жлезда - крварењето се развива во шуплината на перитонеумот. Оваа состојба бара итна медицинска грижа, хируршка интервенција, хоспитализација во рок од еден час од моментот на почетокот. Исходот директно зависи од навременоста на третманот.
Ектопична бременост во абдоминалната празнина
Овој тип на абнормалност, како ектопична бременост на абдоминалната празнина, честопати има секундарен карактер - се развива како резултат на повторна имплантација на плодното јајце. Во овој случај, може да се приложи кон било кој орган лоциран во овој регион. Често се случува ова на површината на перитонеумот. Овој тип на бременост е редок, има висок ризик за развој на заразен процес, носи закана по здравјето и животот на бремената мајка. Честа компликација на таквата патологија е крварење.
Фетусот, кој го започнува својот развој во абдоминалната празнина, брзо умира. Сепак, акушерките забележале ретки, поединечни случаи, кога децата преживеале, но имале различни патологии на развој. Испораката во овој случај била извршена со оперативна рута - царски рез . Честопати децата се родени со патологии кои не се компатибилни со животот и по неколку часа починале.
Како можам да одредим ектопична бременост?
Оваа компликација на гестацискиот процес е тешко да се дијагностицира. Ова се должи на фактот дека во првата бременост практично не се разликува од нормалното - жолтото тело ги синтетизира хормоните, во смисла на кои жената го одредува фактот на зачнувањето. Процесот не успее во фазата на имплантација, која се јавува на 7-10 ден од моментот на зачнувањето. Феталното јајце не ја достигнува матката празнината и почнува да се всадува надвор од неа.
Зборувајќи за тоа како да се одреди ектопичната бременост во раните фази, лекарите обрнуваат внимание на видот на прекршување. Значи, прогресивната бременост на матката нема јасна клиничка слика - бремената жена се чувствува добро, нема знаци на патологија. Сама по себе, жената може да открие само нарушена ектопична бременост - состојба во која цевка се скрши, станува заразена, крварење.
Истражувајќи го проблемот, обидувајќи се да дознаете како да ја одредите ектопичната бременост со надворешни знаци, лекарите ги идентификуваа следниве чести неспецифични знаци на нарушување:
- одложување на менструалниот тек;
- појава на крварење кое не е поврзано со менструацијата;
- болка во долниот дел на стомакот, долниот дел на грбот;
- гадење и повраќање;
- вкочанетост на млечни жлезди;
- промена на вкусот.
Клиничката слика за шеговита бременост е целосно зависна од:
- нејзиниот тип (цевка, јајници, абдоминални);
- степен на хеморагија.
Во кое време е утврдена ектопичната бременост?
Навременото започнување со третманот, за да се исклучи развојот на компликации, бремената мајка треба да знае на кој термин е можно да се одреди ектопична бременост. Првите знаци на повреда се појавуваат на крајот од првиот месец на бременост. Ако во овој момент имате болка во долниот дел на абдоменот, неразбирлив вагинален исцедок, треба да се обратите кај гинекологот, кој ја следи бременоста.
Зборувајќи за тоа како да се одреди ектопична бременост на прво место, лекарите ставаат ултразвук. Па веќе на 4,5-5 недели од бременоста лекарот може да ја дијагностицира оваа патологија (со вагинален ултразвук). При испитување на малата карлица преку предниот абдоминален ѕид, ектопична бременост може да се утврди само во 6-7 недела гестација. До ова време, не е можно да се открие патологијата.
Дали гинеколог може да одреди ектопична бременост?
За да се претпостави патолошкиот процес, лекарот може и со гинеколошки преглед. Главната карактеристика е разликата помеѓу големината на матката и очекуваното времетраење на бременоста. Во овој случај, докторот може да ја утврди таквата повреда како ектопична бременост, чија дијагноза треба да биде сложена, а при испитување на жена во гинеколошка фотелја:
- изречена цијаноза на вагината, грлото на матката;
- изедначување на вратот и омекнување;
- испакнување на задниот форникс;
- остра болка со палпација на задниот форникс и обид да се премести грлото на матката напред;
- матката е малку зголемена и мобилна.
Може ли да се одреди ектопична бременост за HCG?
Со оваа компликација на бременоста, како ектопична бременост, hCG прво има нормална концентрација. Поради ова, тестот за бременост е позитивен. Дефинирање на патологијата може да биде само со испитување на нивото на хормонот во крвта со динамичко набљудување. Лекарите спроведуваат неколку тестови по ред, со мал интервал. При проценка на резултатите од правилен раст, концентрацијата на hCG не е забележана, но има некои заостанува зад пропишаните стандарди.
Дали е можно да се одреди ектопична бременост на ултразвук?
На таква патологија како ектопична бременост, ултразвукот е главниот метод на испитување. Тоа помага не само да се идентификува нарушувањето, туку и да се утврди локацијата на плодното јајце, за да се утврди видот на прекршување. Во зависност од тоа каде се наоѓа ембрионот, на мониторот лекарот ги забележува деформациите на следните структури:
- во матката и јајниците - во додатоците;
- во грлото на матката - цервикалниот канал претпоставува луковичен изглед;
- во абдоминалниот регион - излив на орган сличен на тумор.
Како да се одреди ектопична бременост дома?
Зборувајќи за тоа како самостојно да се одреди ектопична бременост, акушерките укажуваат на комплексноста на дијагностицирање на таквата повреда. Често, бремената жена не се сомнева ништо, а компликацијата се открива во доцната фаза - кршењето на фалопиевата цевка, крварење. За да се исклучи неуспехот на процесот на имплантација, за да се открие патологијата, жената мора да се подложи на задолжителен ултразвук во период до 12 недели.
Ектопична бременост - празнење
Укажувајќи како да се одреди ектопична бременост во раните фази на интраутериниот развој, вреди да се истакне патолошкиот исцедок од вагината. Тие не се инволвирани, тие имаат знак на размаски. Така, сенката на крв многу често се разликува од менструалниот циклус кој треба да чува жена. Често процесот е придружен со болка во долниот дел на стомакот, која се стекнува со пароксизмален карактер. Со текот на времето, обемот на крвта може да се зголеми, што укажува на развој на крварење на матката.
Ектопична бременост - каде боли?
Со оваа компликација на гестацискиот процес, како ектопична бременост, болката може првично да биде отсуснат. Нивниот изглед е поврзан со растот на ембрионот, што резултира со деформација на органот во кој е вграден (цевка, јајчник, перитонеум). Значи болка за цртање често се озрачува во областа на анусот, половината, внатрешната површина на бутот. Со развојот на крварење, болката станува неподнослива, понекогаш жената ја губи свеста. Се развива повраќање, крвниот притисок се намалува. Кожа бледо. Потребна е итна хоспитализација.
Дали тестот одредува ектопична бременост?
Зборувајќи за начините за утврдување на патологијата, што укажува на жената како да ја одреди моменталната ектопична бременост, лекарите ја истакнуваат неефикасноста на изразителни дијагностички алатки. За почеток, неопходно е да се каже дека нивното дејствување е засновано на одредување на нивото на хормонот hCG. Ова соединение се синтетизира кога ембрионот се наоѓа надвор од матката. Поаѓајќи од ова, можеме да заклучиме дека тестот за бременост ја определува ектопичната бременост, кога концентрацијата на хормонот драстично се намалува (по позитивниот негативен резултат е забележан).