Многу често, по влегувањето во климактерискиот период, една жена бранува себеси и престанува да се грижи за нејзиното здравје. Сите болести и лошо здравје пишува за хормонални промени во телото, речиси ги игнорираат. Овој став кон себе е фундаментално погрешен, бидејќи во овој период се соочува со опасност од многу женски болести, од бенигни тумори до рак. Затоа, една жена едноставно е обврзана навремено да ги провери гинеколозите за да го забележи проблемот на созревање. Хиперплазија на ендометриумот - ова е еден од проблемите кои чекаат за жена во менопаузата.
Хиперплазија на ендометриумот е прекумерен раст на мукозната мембрана на матката, која се манифестира со изобилство на матката крварење. Во менопаузата, ендометријалната хиперплазија се развива под влијание на хормоналните флуктуации во телото. Вишокот на тежина, дијабетес мелитус и хипертензија, кои се доста чести кај жените постари од 40 години, значително придонесуваат за појавата на болеста. Патологијата на ендометриумот кај менопаузата е потенцијално опасна во однос на развојот на канцерогените тумори. Атипичната хиперплазија на ендометриумот исто така се смета од страна на специјалисти како преканцерозна состојба, што доведува до развој на рак во 25% од случаите. За да се избегне ова со максимална веројатност, жената треба да биде свесна за потребата од навремена терапија.
Норма на ендометриумот кај менопаузата
Ултразвучниот преглед на матката е најсигурен начин за проверка на нејзината состојба во менопаузата и одредување на големината на ендометриумот:
- дебелината на ендометриумот во менопаузата не треба да надминува 5 мм;
- вредноста на овој индикатор во рамките на 6-7 mm станува предуслов за следење на состојбата на ендометриумот во динамиката, со повторување на контролниот ултразвук по 3 месеци и 6 месеци;
- Дебелината на ендометриумот е повеќе од 8 мм смета за патолошки. За точна дијагноза во овој случај потребно е да се изврши дијагностичко стружење;
- големината на ендометриумот во менопаузата од 10-15 мм е показател за одделна киретажа, со хистолошко испитување на материјалот.
Треба да се запомни дека единствено отстапување од големината на ендометриумот од нормата не е детерминирачко во дијагнозата, па затоа треба да се изврши дијагностичко стружење.
Ендометријална хиперплазија кај менопауза: третман
Третманот на ендометријална хиперплазија кај менопаузата може да се направи на неколку начини:
1. Хормонална терапија. Дозата на хормони администрирана кај пациент се прилагодува по периодични контролни ултразвучни испитувања на ендометриумот. Ова придонесува за позитивен резултат на третманот и е спречување на развојот на процесите на рак во матката.
2. Хируршка интервенција:
- стружење на површината на слузницата на слузокожата - се изведува за да се отстранат фокуси на патологија, да се запре крварењето и
за дијагностика; - ласерска катеризација (аблација) - уништување на патолошки фокуси со ласер;
- отстранување на матката (хистеректомија) - се прави кај пациенти кои имаат помалку нежни методи (хормонска терапија), ако се појават рецидиви или кога контролата врз пациентот е невозможна.
3. Комбиниран третман - комбинација на хормонален и хируршки третман. Хормоналната терапија во овој случај може значително да го намали износот на хируршката интервенција со намалување на фокусот на патолошки прераснето ендометриумот.