По 36 недели детето се смета за целосно полно и е родено подготвено за живот надвор од телото на мајката. И по 38 недели детето често се појавува во светот - во овој период обично се раѓаат девојчиња или се случува второ или трето раѓање. Затоа, за време на бременоста 37-38 недели, се изведуваат серија на испитувања и тестови за да се утврди состојбата на мајката и фетусот и да се реши проблемот со тактиката на раѓање. И ако жената е прикажана на царски рез, тогаш тоа е само поминато во 37-38 недели од бременоста, се додека не се појави природното раѓање, а главата не паднала во карличниот прстен.
Ултразвучен преглед во 37-38 недели
Од основните испитувања во 37-38 недели се изведува ултразвук, додека главните димензии на фетусот се определуваат:
- БДП (бипариетална големина на черепот) - од 90,1 до 91,5 мм;
- LTE (фронтална париетална големина на черепот) - од 114 до 116 mm;
- ДБ (должина на бутот) - од 70,3 до 71,7 мм;
- SDHK (просечен дијаметар на градниот кош) - од 90,1 до 91,3 мм;
- SJ (среден дијаметар на абдоменот) - од 98,4 до 99,4 mm;
- дебелина на плацентата од 37,8 до 38,4 мм, лобус структура, но без патолошки подмножества (калцификации или цисти);
- дебелината на колонијата од амнионска течност варира од 35 mm до 70 mm;
- фетусот меур непроменет и водата не треба да тече;
- Цервиксот е затворен.
Потребно е да го одредите презентирачкиот дел, бидејќи во овој период плодот е голем и не може да се преврти. Во норма е главата, ретко - задникот. Глутална презентација, иако не може да биде контраиндикација за раѓање на природен начин, но можна е компликација, особено со голем фетус.
И со попречно, нога, дијагонална презентација, плацента превиа или пептични јамки, се прикажува царски рез. Бидете сигурни да проверите дали папочната врвца ја обвива вратот на фетусот и колку пати. Проверете ги коморите и вентилите на срцето, текот на главните садови (нема развојни дефекти), измерете ја дебелината на латералните комори на мозокот (нормално на 10 мм).
Фетусот веќе има респираторни движења во овој момент, срцевиот ритам е точен со фреквенција од 120-160 во минута, движењата се активни. Кај било какви знаци на фетална хипоксија или промени во структурата на плацентата, многу или малку вода дополнително се врши со доплерографија на матката и крвните садови на плацентата за да се дијагностицираат можните повреди на крвниот проток на плацентата. Во овој момент, во случај на сериозни повреди, можно е да се стимулира испорака или да се изврши царски рез без страв за животот на фетусот.
Други испитувања на 37-38 недели
При посета на гинеколог во текот на овој период, тој ја одредува висината на положбата на матката (во последниот месец почнува да паѓа), го слуша феталниот срцев ритам, ја одредува зголемувањето на телесната тежина. За време на бременоста, жената од овој датум не треба да добие повеќе од 11 кг, ако тежината е нагло додадена и се акумулира повеќе од 300 g неделно за 37-38 недели - можно е сокриен оток.
Целата бременост, особено во втората половина, на секои 10 дена, на жената му се дава уринарен тест, бидејќи во овој период има доцна бременост гестоза. Првиот од нив е оток, но следниот е нефропатија, која се манифестира не само со оток (скриени и очигледни), туку и со појава на протеини во урината и зголемен крвен притисок. Без дијагноза и навремено лекување, потешка гестоза е можна - прееклампсија и еклампсија.
Сензација на мајката во 37-38 недели
Во тоа време, жената нужно мора да размисли за виткање на фетусот, но по 37-38 недели од бременоста во попладневните часови тие се многу послаби (овошјето е големо и нема каде да се сврти), интензивираат само во мирување или во вечерните часови.
Во 37-38 недели од бременоста се појавуваат белични празнења - грлото на матката се подготвува за породување и почнува да излегува од мукозниот приклучок. Во тоа време, други претходници на трудот се можни - периодично абдоменот станува цврст или се појавуваат слаби болни контракции на матката, кои брзо поминуваат. Ако болките во долниот дел на стомакот се влошат, има воден отпуст - почнува трудот и треба да одите во болница.