Хеморагичен синдром (кожа-хеморагичен синдром) е тенденција за крварење од кожата и мукозните мембрани. Во овој случај може да се забележи спонтано ослободување на крв од неоштетени крвни садови. Синдромот е поврзан со промени во една или повеќе линкови на хемостазата - систем на организмот кој обезбедува зачувување на крвта во течна состојба, што помага да се запре крварењето и да се растворат крвните згрутчувања кои ги извршуваат нивните функции.
Причини за хеморагичен синдром
Најчесто, хеморагичниот синдром се развива во позадината на секундарна тромбоцитопатија и тромбоцитопенија, недостаток на фактори на протромбински комплекс, тромбогеморрагичен синдром, како и капиларотоксикоза. Во некои случаи, појавата на патологија е поврзана со болеста на Верголф, хемофилија, недостаток на протромбин во крвта.
Развојот на хеморагичниот синдром исто така може да се лекува со долготрајна употреба на високи дози на лекови кои ја нарушуваат тромбоцитната агрегација и процесот на коагулација на крвта (антиагреганти и антикоагуланти). Токму овој фактор во последно време е честа причина за оваа патологија. Психогените фактори исто така не се исклучени.
Симптоми и типови на хеморагичен синдром
Главните манифестации на синдромот се крварење од различни видови и степени на тежина и хронични ерупции на кожата. Крварењето може да се појави спонтано или како резултат на влијанието на некои надворешни фактори: физичка препресија, хипотермија, траума. Манифестации на кожата се разликуваат по разновидност, можат да имаат форма на хеморагии, болни мозоли, осип со улцерозна некротична површина итн.
Постојат пет видови на хеморагичен синдром. Да ги набројуваме и да ги карактеризираме секој од нив:
- Хематомски - е типичен за хемофилија, недостаток на фактори за коагулација. Во овој случај, постојат масивни крварења во мускулите, меките ткива и големите зглобови, придружени со болка. Како резултат на тоа, функциите на мускулно-скелетниот систем постепено се развиваат.
- Микроциклични (петехијално забележани) - се карактеризираат со површни хеморагии под кожата, модринки кои се појавуваат со најмала траума. Овој вид се јавува почесто со тромбоцитопатија, недостаток на фибрин, наследен недостаток на коагулациони фактори.
- Микроциркулаторен хематом (мешан) - се карактеризира со појава на петехијално забележано крварење и големи хематоми, со хеморагии во зглобовите е исклучително редок. Мешаните видови се дијагностицираат со недостаток на фактори на коагулација, предозирање со антикоагуланти, тромбохеморрагичен синдром, фон Вилебранд болест.
- Васкулитис-виолетова - се карактеризира со појава на хеморагии во форма на пурпурна, можно е да се приклучат жад и цревни крварења. Овој тип на хеморагичен синдром се јавува со васкулитис и со тромбоцитопатија.
- Ангиоматозна - се забележува со телеангиектазии, ангиоми и се карактеризира со постојани хеморагии во зоните на васкуларните патологии.
Дијагноза на хеморагичен синдром
За да се потврди дијагнозата, потребни се неколку студии, меѓу кои:
- детална анализа на крв и урина;
- коагулациони тестови;
- проучување на количината на протромбин и фибриноген;
- броење на тромбоцити во периферна крв, итн.
Третман на хеморагичен синдром
Принципите на лекување на пациенти со хеморагичен синдром се одредени од причините за патологија, сериозноста на симптомите и конкомитантните заболувања. Како по правило, лекот е пропишан со употреба на витамин К, хемостатици, аскорбинска киселина, итн. Во некои случаи се препорачува трансфузија на плазма и крвни компоненти.