Тешкото заразно оштетување на телото доведува до кршење на снабдувањето со крв на ткивата, и како последица на тоа, до мулти-органски оштетувања. Оваа состојба го карактеризира септичниот шок, кој се смета за една од најопасните компликации на инфекцијата, бидејќи во повеќе од 40% случаи е полн со фатален исход.
Септичен шок и септички шок
Реакцијата на имунолошкиот систем како одговор на инфекцијата со микробиолошка инфекција се состои од низа последователни клинички манифестации. Прогресијата на системскиот воспалителен процес предизвикува нарушување на речиси сите органи и ткива, спречува пристап до крв и, соодветно, кислород до нив. Последни знаци на мулти-органска инсуфициенција и стабилна артериска хипотензија се тешка сепса и инфективен токсичен или септичен шок. Овој синдром се карактеризира со тешка дисфункција на сите системи, инвазија на патогени бактерии во крвотокот и лимфата.
Септичен шок во гинекологија
Во оваа практика, патологијата се јавува во следниве случаи:
- заразни болести по абортус;
- хориоамнионитис;
- гноен маститис ;
- пиелонефритис (кај бремени жени).
Во идните мајки, септичниот шок е доста често поради фактот дека се менува хормоналната хемостаза (нерамнотежа на гестагени и естрогени) и циркулацијата на крвта во матката. Покрај тоа, постои алергизација и хиперлипидемија.
Кога вршат абортус, често се оставаат крвни згрутчувања, па дури и преостанатите делови од феталното јајце. Тие се погоден хранлив медиум за микроорганизми, олеснување на инфекцијата и инвазија на бактерии во крвотокот.
Третман на септичен шок
И покрај напредокот во медицината и развојот на нови антимикробни средства, морталитетот што се должи на опишаната состојба е многу висок. Затоа, со септичен шок, потребна е интензивна терапија во специјализиран оддел за болни. Главните принципи на третманот се следниве:
- Санитација или отстранување на фокуси на инфекција од страна на микроорганизми, прочистување на кариес, транспорт на гној.
- Вовед со интравенски или со инфузија на антибиотици со широк спектар. Треба да се направи прелиминарен тест на крвта (бактериска култура) и да се утврди чувствителноста на патогените микроорганизми за избраните лекови.
- Пополнување на вкупниот волумен на циркулирачката крв.
- Детоксикација на телото, олеснување на воспалителниот процес.
- Реставрација на дишењето со тешка неуспех на белите дробови.
- Елиминација на хемокоагулација.
- Нормализација на водена и електролитна рамнотежа на лимфата и крвта.
Следниве лекови се користат за горенаведените процедури:
- Ампицилин;
- Гентамицин;
- Бензилпиницицин (натриумова сол);
- Клафоран;
- Преднизолон;
- колоидни раствори;
- Трасеол;
- Гордокс;
- Contrikal ;
- Хепарин;
- Фраксипарин;
- Трентал.
Витаминотерапијата и лековите со имуносупресивно дејство ќе бидат излишни.
Итна нега за септичен шок е веднаш да се јави медицинска екипа и да се обезбеди дека пациентот е потполно во мирување без движење, особено ако состојбата за која станува збор е предизвикана од отворена заразена рана, внатрешно крварење. За да се врати балансот на водата во телото, на погоденото лице му е дозволено топла зовриена вода без гас. Ако температурата на телото е подигната, мора да се применат ладни облоги (понекогаш мраз) и да се направи триење. Не е пожелно да се земаат лекови, особено аналгетици, антиинфламаторни лекови и антибиотици.