За жал, не сите раѓања минуваат и завршуваат успешно. Се случува бебето да му треба посебна помош. Присуството во болницата за новороденчиња во одделот за реанимација е шанса за голем број деца да преживеат и да пораснат здраво.
Реанимација се нарекува збир на мерки дизајнирани да ги обноват виталните функции на телото - првенствено циркулацијата на крвта и дишењето. Реанимација на новороденчиња се нарекуваат медицински мерки, кои се изведуваат веднаш при раѓање и во следните 24 часа од животот на детето да бидат отстранети од критичната состојба. Реанимација се изведува во оние случаи кога нема дишење или срцева активност е прекината, или во отсуство на двете од овие функции. Реанимација е неопходна и со намален пулс на бебето - помалку од 100 отчукувања во минута, диспнеа, апнеја, хипотензија - т.е. со т.н. кардиопулмонална депресија. Според СЗО, до 10% од новородените им е потребна специјална помош за раѓање.
Примарна ресусцитација на новороденчиња
По раѓањето во просторијата за испорака, бебето неопходно е прегледано од неонатолог. Според состојбата на дишењето, палпитацијата, кожата, мускулниот тон, т.н. Apgar score е изложен. Реанимателна нега ќе биде потребна ако новороденче се испитува:
- отсуство на палпитација;
- дијафрагмална хернија;
- недостаток на независно дишење;
- намален отчук на срцето;
- аспирација на мекониум.
Првите мерки за реанимација на новороденчиња во салата за испорака ги вршат неонатолог, анастазиолог-реаниматор и две медицински сестри, од кои секој извршува строго дефинирани задачи. Кога новородената трошка е избришана од амнионската течност и се става на масата за оживување на новороденчињата со загревање, неонататорот ја мери температурата на телото и го чисти респираторниот тракт на бебето од слуз. Реаниматологот ја пресметува срцевата работа, врши индиректна срцева масажа и ги слуша белите дробови. Доколку е потребно, вештачка вентилација е пропишана со употреба на специјална маска и вреќа додека не се појави розовата боја на кожата. Ако, по оваа мерка за реанимација, новороденчето не започнува да дише самостојно, тој е интубиран за трахеа. Методите на ресусцитација на новороденчињата вклучуваат администрација на супстанции (адреналин, кокарбоксилаза) кои придонесуваат за реконструкција на васкуларниот тон.
Ако детето не врши независно вдишување, мерките за реанимација се завршуваат по 15-20 минути.
Втората фаза е одделот за реанимација на новороденчиња
Доколку примарните мерки завршиле со воспоставување на функции за респираторни и палпитации, детето се пренесува во единицата за интензивна нега на новороденчиња. Таму, сите активности на лекарите ќе бидат насочени кон спречување или елиминирање на церебралниот едем, враќање на циркулацијата на крвта, функција на бубрезите.