Модерните луѓе имаат оддалечен поглед на зрачењето и неговите последици, бидејќи последната голема катастрофа се случила пред повеќе од 30 години. Јонизирачкото зрачење е невидливо, но може да предизвика опасни и неповратни промени во човечкото тело. Во големи, еднаш дозирани дози, тоа е апсолутно смртоносно.
Што е зрачната болест?
Со овој поим се подразбира патолошка состојба, предизвикана од дејството на секаков вид на зрачење. Тоа е придружено со симптоми кои зависат од неколку фактори:
- вид на јонизирачко зрачење;
- добиената доза;
- стапката во која радиоактивното зрачење влегува во телото;
- локализација на изворот;
- дистрибуција на дозата во човечкото тело.
Акутна зрачна болест
Таков курс на патологија произлегува од униформниот ефект на голема количина зрачење. Акутна зрачна болест се развива при дози на зрачење над 100 rad (1 Gy). Овој обем на радиоактивни честички треба да се добие еднаш, за краток временски период. Зрачењето на оваа форма веднаш предизвикува забележителни клинички манифестации. Во дози поголеми од 10 Gy, едно лице умира по кратко мачење.
Хронична зрачна болест
Овој тип на проблем е комплексен клинички синдром. Хроничниот тек на болеста се забележува ако дозите на радиоактивно зрачење се ниски, изнесуваат до 10-50 радијани дневно за долго време. Специфични знаци на патологија се јавуваат кога вкупната количина на јонизација достигнува 70-100 рад (0.7-1 Gy). Тешкотијата на навремена дијагноза и подоцнежен третман лежи во интензивните процеси на клеточно обновување. Оштетените ткива се враќаат, а симптомите остануваат невидливи за долго време.
Причини за зрачење болест
Карактеристичните карактеристики на опишаната патологија се јавуваат под дејство:
- Рентгенско зрачење;
- јони, вклучувајќи алфа и бета;
- гама зраци;
- неутрони;
- протони;
- мјуони и други елементарни честички.
Причини за радијациона болест во акутна форма:
- техногенски катастрофи во областа на нуклеарната енергија;
- употреба на вкупно зрачење во онкологија, хематологија, ревматологија;
- употреба на нуклеарно оружје.
Радијационата болест со хроничен тек се развива против позадината на:
- чести радиографски или радионуклидни студии во медицината;
- професионални активности поврзани со јонизирачко зрачење;
- јаде контаминирана храна и вода;
- престој во радиоактивниот терен.
Форми на зрачење болест
Видовите на презентирани патологии се класифицираат одделно за акутната и хроничната природа на болеста. Во првиот случај се разликуваат следниве форми:
- Коскена срцевина. Одговараат на доза на зрачење од 1-6 Gy. Ова е единствениот вид на патологија која има степени на сериозност и периоди на прогресија.
- Преодна. Се развива по изложување на јонизирачко зрачење во доза од 6-10 Гр. Опасна состојба, што понекогаш резултира со смрт.
- Цревни. Се случува кога изложеноста на зрачење е 10-20 Gy. Специфични знаци се забележани во првите минути од лезијата, леталниот исход се јавува по 8-16 дена поради целосно губење на цревниот епител.
- Васкуларна. Друго име е токсемичната форма на акутна радијациона болест, што одговара на доза од јонизација од 20-80 Gy. Смртта се јавува по 4-7 дена во услови на тешки хемодинамски пореметувања.
- Церебрална (фулминантна, акутна). Клиничката слика е придружена со губење на свеста и остар пад на крвниот притисок по изложеност на радијација од 80-120 Гр. Смртоносниот исход е забележан во првите 3 дена, понекогаш лице умира во рок од неколку часа.
- Смрт под зракот. Во дози над 120 Gy, живиот организам веднаш умира.
Хроничната болест на радијацијата е поделена на три вида:
- Основно. Надворешно унифицирано изложување на зрачење за долго време.
- Неодносливо. Тоа вклучува и надворешно и внатрешно зрачење со селективно влијание врз одредени органи и ткива.
- Комбиниран. Нерамна изложеност на зрачење (локално и системско) со општ ефект врз целиот организам.
Степени на зрачна болест
Тежината на повредата се оценува во согласност со количината на добиената радијација. Степенот на манифестација на зрачната болест:
- светлина - 1-2 Gy;
- средно тешки - 2-4 Gy;
- тешки - 4-6 Gy;
- исклучително тежок - повеќе од 6 Gy.
Радијациона болест - симптоми
Клиничката слика на патологијата зависи од неговата форма и степен на оштетување на внатрешните органи и ткива. Вообичаени знаци на зрачење болест во лесна фаза:
- слабост;
- гадење;
- главоболки;
- изречена руменило;
- поспаност;
- замор;
- чувство на сувост, горчина во устата .
Симптоми на изложеност на радијација на потешки степени:
- повраќање;
- треска;
- дијареа;
- тешка црвенило на кожата;
- несвестица;
- тешка главоболка;
- хипотензија;
- непрецизност на пулсот;
- брадикардија ;
- недостаток на координација;
- конвулзивен грч на екстремитетите;
- недостаток на апетит;
- чешање;
- интестинална опструкција ;
- крварење;
- формирање на чиреви на мукозните мембрани;
- губење на косата;
- чистење, кршливи нокти;
- нарушување на гениталните органи;
- болка во срцето ;
- инфекции на респираторниот тракт;
- треперење на прстите;
- исчезнување на тетивните рефлекси;
- намален тонус на мускулите;
- внатрешни крварења;
- влошување на повисоката церебрална активност;
- хепатитис и други.
Периоди на зрачна болест
Акутно оштетување од радијација се јавува во 4 фази. Секој период зависи од степенот на зрачната болест и неговата сериозност:
- Примарна реакција. Почетната фаза трае 1-5 дена, нејзиното времетраење се пресметува во зависност од примената доза на зрачење - износот во Gy + 1. Главниот симптом на примарната реакција е акутна интоксикација на телото , која вклучува 5 основни знаци - главоболка, слабост, повраќање, црвенило на кожата и телесна температура .
- Имагинарна благосостојба. Фазата на "одење на труп" се карактеризира со отсуство на специфична клиничка слика. Пациентот смета дека зрачната болест се повлече, но патолошките промени во телото напредуваат. Дијагнозата на болеста може да се должи само на нарушување на крвниот состав.
- На топлина. Во оваа фаза, повеќето од симптомите наведени погоре се забележани. Нивната сериозност зависи од тежината на лезијата и дозата на примената на јонизирачко зрачење.
- Обнова. Со дозволена количина на радијација компатибилна со животот и соодветна терапија, започнува наплатата. Сите органи и системи постепено се враќаат во нормално функционирање.
Радијациона болест - третман
Терапијата се развива по резултатите од испитувањето на повреденото лице. Ефективниот третман на зрачната болест зависи од степенот на оштетување и сериозноста на патологијата. Кога прима мали дози на зрачење, се сведува на запирање на симптомите на труење и чистење на телото на отрови. Во тешки случаи, потребна е посебна терапија, која има за цел да ги исправи сите пореметувања што се појавија.
Радијациона болест е првата медицинска помош
Ако некое лице е изложено на зрачење, веднаш треба да се повика тим специјалисти. Пред да пристигнат, треба да извршите некоја манипулација.
Акутна зрачна болест - прва помош:
- Целосно се соблечам жртвата (облеката потоа се отстранува).
- Темелно измијте го телото под туш.
- Добро е да се исплакнат очите, устата и носната празнина со раствор од сода.
- Исплакнете го стомакот и цревата.
- Дајте антиеметици (метоклопрамид или било кој аналог).
Акутна зрачна болест - третман
Кога влегувате во болничка клиника, лицето се става во стерилен оддел (кутија) за да се спречи инфекција и други компликации од опишаната патологија. Зрачената болест бара следниот терапевтски режим:
- Престанок на повраќање. Назначен Ондансетрон, Метоклопрамид, невролептичен Хлорпромазин. Во присуство на чир, најдобро одговара на платифилинот хидрокатартрат или атропин сулфатот.
- Детоксикација. Дампери со физиолошки и гликозен раствор, се користат препарати на декстран.
- Супституциона терапија. Тешка зрачна болест вклучува парентерална исхрана. За да го направите ова, масни емулзии и раствори со висока содржина на елементи во трагови, амино киселини и витамини - Интралипид, Липофундин, Инфезол, Аминол и други.
- Реставрација на крвниот состав. За да се забрза формирањето на гранулоцити и да се зголеми нивната концентрација во телото интравенозно администриран Filgrastim. Повеќето пациенти со зрачна болест дополнително покажуваат дневна трансфузија на донорска крв.
- Третман и превенција на инфекции. Потребни се силни антибиотици со широк спектар на дејства - Метиллин, Цесерин, Канамицин и аналози. Препаратите од биолошки тип, како што се хиперимун, антистафилококната плазма, помагаат да се зголеми нивната ефикасност.
- Потиснување на активноста на цревната микрофлора и габи. Во овој случај, исто така, се препишуваат антибиотици - неомицин, гентамицин, ристомицин. За да се спречи кандидијаза, Нистатин, Амфотерицин Б.
- Терапија на вируси. Како превентивен третман се препорачува Acyclovir.
- Борба против крварење. Подобрувањето на коагулацијата на крвта и зајакнувањето на васкуларните ѕидови обезбедуваат стероидни хормони, дицинон, рутин, фибриноген протеин, E-ACC препарат.
- Реставрација на микроциркулацијата и спречување на згрутчување на крвта. Користени хепарини - Надопарин, Еноксапарин и синоними.
- Купивање на воспалителни процеси. Најбрзиот ефект го произведува преднизолон во мали дози.
- Спречување на колапс. Прикажи ги кардичните гликозиди , нитакамид, фенилефрин, сулфокамфокаин.
- Подобрување на неуроендокрината регулација. Интравенски инјектиран Новокаин, дополнително користени витамини Б, калциум глуконат.
- Антисептичен третман на чиреви на мукозните мембрани. Препорачано средство за плакнење сода или раствор на новокаина, фурацилином, водороден пероксид, емулзија прополис и слично.
- Локална терапија за погодената кожа. Во изгорените области влажни преврски се применуваат со Риванол, Линол, Фурацилин.
- Симптоматски третман. Во зависност од достапните знаци, пациентите се препишуваат седативи, антихистаминици и лекови за болка, средства за смирување.
Хронична зрачна болест - третман
Главниот аспект на терапијата во оваа ситуација е прекинувањето на контактите со зрачење. За лесни лезии, се препорачува:
- витаминска исхрана;
- терапија за вежбање;
- природни стимуланси на нервниот систем (лимонска трева, женшен и други);
- препарати од бром со кофеин;
- витамини од групата Б;
- на индикации - средства за смирување.
Методи, како да се третира зрачната болест на хроничен тек во тешка фаза, се идентични со методите на терапија на акутна форма на патологија. Интензитетот на медицинските влијанија зависи од:
- степен на радиоактивно оштетување;
- изразување на специфични карактеристики;
- присуство на компликации.
Последици од радијациона болест
Природата на неповратно оштетување одговара на видот на клетките што биле подложени на јонизација и дозата. Последици од радиоактивна експозиција:
- скратен животен век;
- катаракта;
- малигни тумори;
- генски мутации (наследени);
- промени во репродуктивниот систем;
- склероза на крвните садови и ткива;
- патологии на имунитет и други.
Радијациона болест - превенција
Превентивните мерки помагаат да се спречи развојот на презентираната патологија. Превенција на зрачење:
- скрининг на областите изложени на зрачење;
- почитување на правилата за заштита на трудот;
- прием на радиопротектори, витамин Ц, Б6 и Р;
- употреба на хормонални анаболити.