Епстин-Бар вирусот предизвикува неколку инфективни патологии со акутен тек и специфични знаци. Една од нив е Филатов-ова болест или мононуклеоза, која се дијагностицира главно кај деца од 3 години. Симптомите и третманот на болеста темелно се проучуваат, затоа лесно е да се справи со тоа без компликации.
Мононуклеоза кај децата - што е оваа болест?
Размислената патологија е акутна вирусна инфекција која го напаѓа имунитетот преку воспаление на лимфоидните ткива. Мононуклеозата кај децата влијае на неколку групи на органи:
- лимфни јазли (сите);
- крајници;
- слезината;
- на црниот дроб.
Како се пренесува мононуклеозата кај децата?
Главниот начин на ширење на болеста се смета за воздушен. Близок контакт со инфицирана личност е уште една честа опција, бидејќи мононуклеозата се пренесува, поради што понекогаш се нарекува и "боречка болест". Вирусот останува одржлив во надворешното опкружување, може да се инфицирате преку заеднички објекти:
- играчки;
- садови;
- лен;
- крпи и други работи.
Инкубациониот период на мононуклеоза кај децата
Патологијата не е многу заразна, епидемијата практично не се случува. По инфекцијата, инфективната мононуклеоза кај децата не се појавува веднаш. Времетраењето на периодот на инкубација зависи од степенот на активноста на имунитетот. Ако заштитниот систем е ослабен, тоа е околу 5 дена. Силен организам незабележливо се бори против вирусот до 2 месеци. Интензитетот на имунитетот влијае на тоа како мононуклеозата се јавува кај деца - симптомите и третманот се многу полесни кога заштитниот систем е силен. Просечното времетраење на периодот на инкубација е во рок од 7-20 дена.
Мононуклеоза - колку е инфективно дете?
Предизвикувачкиот агенс на Филатов-овата болест е вграден во некои клетки на телото засекогаш и периодично се активира. Вирусна мононуклеоза кај доенчиња е заразна 4-5 недели од времето на инфекција, но претставува опасност за другите. Под влијание на надворешни фактори кои го ослабуваат имунитетот, патогените клетки повторно почнуваат да се размножуваат и издвојуваат со плунка, дури и ако детето е надворешно здраво. Ова не е сериозен проблем, носители на вирусот Епштајн-Бар - околу 98% од светското население.
Која е опасноста од мононуклеоза кај децата?
Негативните последици произлегуваат во исклучителни случаи, само со ослабен организам или прицврстување на секундарна инфекција. Главно лесна мононуклеоза кај деца - симптоми и третман, откриени и започнати навремено, помагаат во спречување на било какви компликации. Обновувањето е придружено со формирање на постојан имунитет, поради што повторната инфекција или не се јавува, или се пренесува незабележливо.
Ретки последици од мононуклеоза кај деца:
- паратонитис;
- отитис медиа ;
- пневмонија ;
- синузитис;
- невритис;
- фоликуларно болно грло ;
- хемолитична анемија;
- хепатална инсуфициенција;
- руптура на слезината ;
- осип на кожата (секогаш со антибиотици).
Мононуклеоза кај деца - причини
Причинителот на Филатов-овата болест е инфекција која припаѓа на семејството на херпес. Епштајн-Бар вирусот кај децата често се должи на постојан престој во места на застојот (училишта, детски градинки и игралишта). Единствената причина за болеста е инфекција со мононуклеоза. Изворот на инфекцијата е секој носител на вирусот со кој бебето е тесно вклучено.
Мононуклеоза кај деца - симптоми и знаци
Клиничката слика на патологијата може да се промени во различни периоди на текот на болеста. Инфективна мононуклеоза кај деца - симптоми:
- слабост;
- оток и нежност на лимфните јазли;
- катарлален бронхитис или трахеит ;
- зголемена телесна температура;
- болка во зглобовите и мускулите наспроти позадината на лимфостазата;
- зголемување на големината на слезината и црниот дроб;
- вртоглавица;
- мигрена;
- воспалено грло при голтање;
- херпетични ерупции во устата;
- подложност на САРС и АРИ.
Важно е да се разликуваат слични болести и мононуклеоза кај децата - симптомите и третманот на вирусот Епштајн-Бар се потврдуваат само по темелна дијагноза. Единствениот сигурен начин за идентификација на инфекцијата во прашање е тест на крвта. Дури и присуството на сите овие симптоми не укажува на прогресија на Филатов-овата болест. Слични знаци може да бидат придружени со:
- рубеола ;
- дифтерија;
- ангина;
- листериоза;
- Туларемија;
- рубеола;
- хепатитис;
- псевдотуберкулоза и други патологии.
Осип со мононуклеоза кај деца
Манифестации на кожата на опишаната болест се јавуваат во 2 случаи:
- Активирање на вирусот на херпес. Симптомите на мононуклеоза кај децата понекогаш вклучуваат формирање на везикули со матна течност на горната или долната усна, особено кај деца со слаб имунитет.
- Прием на антибиотици. Третманот на секундарна инфекција се изведува со антимикробни агенси, главно амицилин и амоксицилин. Кај 95% од децата, таквата терапија е придружена со осип, чија природа сеуште не е разјаснета.
Грло со мононуклеоза
Патологијата го предизвикува вирусот Епштејн-Бар - симптомите на неговото воведување во телото секогаш влијаат на лимфоидните ткива, вклучувајќи ги и крајниците. Наспроти позадината на болеста, жлездите силно црвени, се издува и стануваат воспалени. Ова предизвикува болка и чешање во грлото, особено при голтање. Поради сличноста на клиничката слика, важно е да се разликува ангина и мононуклеоза кај децата - главните симптоми и третманот на овие болести се различни. Тонзилитот е бактериска лезија и може да се третира со антибиотици, а Филатов-овата болест припаѓа на вирусни инфекции, антимикробните лекови нема да и 'помогнат.
Температура со мононуклеоза
Хипертермијата се смета за еден од најраните специфични знаци на болеста. Температурата на телото се зголемува до субфебрилни вредности (37.5-38.5), но трае долго, околу 10 дена или повеќе. Поради пролонгирана треска, во некои случаи, мононуклеозата кај децата е тешко да се толерира - симптомите на интоксикација против топлината ја влошуваат благосостојбата на детето:
- поспаност;
- главоболка;
- летаргија;
- болки во зглобовите;
- цртање болка во мускулите;
- тешки треска;
- гадење.
Крвен тест за мононуклеоза кај деца
Овие симптоми не се сметаат за основа за дијагноза. За да се рафинира, се прави посебна анализа за мононуклеоза кај децата. Се состои во проучување на крв, со Филатов-ова болест во биолошки течност:
- присуство на атипични клетки - мононуклеарни;
- намалување на бројот на леукоцити;
- зголемување на концентрацијата на лимфоцитите.
Дополнително, направена е анализа за вирусот Епштејн-Бар. Постојат две опции за спроведување:
- Имуноферментално истражување. Во потрага по антитела (имуноглобулини) IgM и IgGk инфекција во крвта.
- Полимеразна верижна реакција. Секое биолошки материјал (крв, плунка, спутум) се анализира за присуство на ДНК или РНК вирус.
Како да се лекува мононуклеозата кај децата?
Досега, не постојат ефективни лекови кои може да ја спречат ширењето на заразни клетки. Третманот на мононуклеоза кај децата е ограничен на олеснување на симптомите на патологијата, олеснување на нејзиниот тек и општо зајакнување на телото:
- Режим со половина кревет. Главната работа е да му се обезбеди на детето мир, а не да се преоптоварува физички и емоционално.
- Обичен топол пијалок. Потрошувачката на течност помага да се спречи дехидрација против топлината, го подобрува реолошкиот состав на крвта, особено внесувањето на витамински пијалоци.
- Внимателна орална хигиена. Лекарите препорачуваат земање по секој оброк и четкање на забите 3 пати на ден.
Третман на инфективна мононуклеоза кај деца може да вклучи употреба на фармаколошки агенси:
- Антипиретици - ацетаминофен, ибупрофен. Температурата може да се сруши ако се крене над 38,5 степени.
- Антихистаминици - Цетрин, Супрастин. Лековите против алергии помагаат да се ублажат симптомите на интоксикација.
- Вазоконстрикција (локална, во форма на капки) - Галазолин, Ефедрин. Решенијата обезбедуваат олеснување на назалното дишење.
- Антифузици - Бронхолитин, Либексин. Лековите се ефикасни во третманот на трахеитис или бронхитис.
- Антибиотици - Ампицилин, Амоксицилин. Назначен само во случај на прицврстување на секундарна инфекција на бактериско потекло, на пример, кога започнува гнојна ангина.
- Кортикостероиди - преднизолон, метилпреднизолон. Хормоните се избираат за третман на исклучителни ситуации (хипертоксичен курс на патологија, закана од асфиксија поради изразениот едем на крајниците и други животно-загрозувачки услови).
Исхрана за инфективна мононуклеоза кај деца
Епстин-Бар вирусот ги оштетува лимфоидните органи, од кои едниот е црниот дроб. Поради оваа причина, посебна диета се препорачува за мононуклеоза кај деца. По можност фракционална, но честа (4-6 пати на ден) храна. Сите храна и пијалоци треба да се сервираат во топла форма, со тешки болки во грлото за време на голтањето подобро е да се истрие секоја иритирачка храна. Умерена исхрана се развива, а не преоптоварување на црниот дроб, со висока содржина на протеини, витамини, растителни и животински масти, јаглени хидрати.
Следниве производи се ограничени или исклучени:
- масното месо и рибите;
- свежо топло колачи;
- пржени и печени со саркастичен сад;
- силни супи и богати супи;
- маринади;
- пушени производи;
- остри зачини;
- конзервација;
- било кисела храна;
- домати;
- сосови;
- печурки;
- ореви;
- јагода;
- лук;
- месни нуспроизводи;
- кромид;
- зелка;
- ротквица;
- спанаќ;
- ротквица;
- масни сирења;
- агруми;
- малини;
- дињи;
- црн леб;
- круши;
- Слатки со путер и маст крем;
- чоколада;
- колачи;
- какао;
- целото млеко;
- газирани пијалаци, особено слатки.
Препорачани садови за време на третманот:
- растителни супи и супи;
- диетално месо, риби (варени, парен, печен на парчиња, во форма на ќофтиња, котлети, мус и други работи од мелено месо);
- вчерашниот бел леб, бисквити;
- краставици;
- варени и мукозни каша на вода;
- казани;
- млечни производи со ниска содржина на масти;
- салати од зеленчук, соте;
- слатко овошје;
- печени јаболки;
- суви бисквити, бисквити;
- баксели;
- пареа сушени кајсии, сливи;
- слаб чај со шеќер;
- џем;
- мед;
- пастила;
- мармалад;
- компот од сушено овошје;
- лушпа на розов колковите;
- цреша;
- кајсии;
- Праски (без кора), нектарини;
- лубеници;
- уште минерална вода;
- билен чај (по можност засладување).
Обнова по мононуклеоза кај деца
Следните 6 месеци од моментот на заздравување детето треба периодично да му се прикажува на докторот. Тоа помага да се утврди дали негативните несакани дејства предизвикале мононуклеоза кај деца - симптомите и лекувањето што се правилно дефинирани не гарантираат заштита од оштетување на ткивата на црниот дроб и слезината. Рутинските испитувања се изведуваат три пати - по 1, 3 и 6 месеци од денот на закрепнување.
Обновувањето по мононуклеоза вклучува почитување на голем број заеднички активности:
- Ограничување на товари. На децата кои се опоравуваат од испитаната патологија треба да бидат презентирани помалку барања во училиштето. Препорачливо да се поштеди физичка обука, детето по патологијата сеуште е ослабено и брзо се заморува.
- Зголемување на времето за одмор. Лекарите се советуваат да дозволат бебето да спие околу 10-11 часа ноќе и 2-3 часа попладне ако му е потребно.
- Усогласеност со урамнотежена исхрана. Децата треба да јадат што е можно поцелосно, да добијат важни витамини, амино киселини и минерали. Препорачливо е да се продолжи со хранењето на детето со здрави оброци за да се забрза третманот и обновувањето на оштетените клетки на црниот дроб.
- Посета на одморалиштата. Модерните истражувања покажаа дека одморот покрај морето не е штетен за децата кои се опоравуваат од мононуклеоза. Потребно е само да се ограничи времето на престој на детето под сончевите зраци.