Метастазите се секундарни фокуси на канцероген тумор кој потекнува од клетките на примарното око на друго место во телото. Со рак на коските, а особено - рбетниот столб, метастазите сочинуваат до 90% од сите тумори, а примарно фокусирање е многу ретко. Најчесто, метастазите во 'рбетниот столб предизвикуваат рак на белите дробови, млекото и простатата, бубрежни и надбубрежни тумори. Значително поретко - рак на желудникот и матката.
Симптоми на метастази во 'рбетот
Главниот симптом на таквите метастази е досадна болка во грбот, во регионот на погодениот прешлен. Болката понекогаш може да се појави уште порано од симптомите на примарниот тумор, и во тој случај често се зема за знаци на остеохондроза, наместо метастази во 'рбетот.
Во иднина може да се појават невролошки симптоми предизвикани од компресија на 'рбетниот мозок: нарушување на чувствителноста на екстремитетите, вкочанетост во нозете, што потоа доведува до нарушување на мокрењето, пареза, парализа. Ако метастазите се забележани во цервикалниот 'рбет, тогаш тие се придружени со силни болки во вратот, кои на крајот може да почнат да се даваат во раката, а при стегање, постои дисфункција не само на долниот дел, туку и на горните екстремитети. Ако постои компресија на 'рбетниот мозок, потребна е хируршка интервенција.
Дијагноза на метастази во 'рбетот
Присуството на коскени метастази обично се определува со сцинтиграфија - процедура каде што пациентот се инјектира со безопасен изотоп кој се концентрира во лезијата и овозможува да биде локализиран со помош на специјална опрема. Овој метод се користи за примарната дијагноза. При потврдување на дијагнозата, за да се разјасни областа и природата на лезиите, се изведуваат Х-зраци, магнетна резонанца, биохемиски студии.
Третман на метастази во 'рбетот
Тумори од било кој тип не можат да се третираат независно. Третманот треба да биде сеопфатен, спроведен исклучиво под надзор на лекар, со строго придржување кон препораките. Ако не обрнете внимание на третманот, тогаш со метастази во 'рбетот, прогнозата може да биде неповолна, до парализа и смрт во најкус можен рок. Во принцип, се врши третман на метастази во 'рбетот, како и третман на сите други тумори, во зависност од видот и степенот на лезијата.
Главните видови на третман со метастази во 'рбетот вклучуваат методи како што се:
- Радиотерапија - најопасни од гледна точка на појава на фрактури и најболни зони се изложени на зрачење. Понекогаш се користи кардио нуклеоидна терапија (употреба на различни изотопи, на пример, стронциум хлорид 89).
- Хемотерапија - се користи во комплексната терапија, фокусирана на третманот на двете примарни и секундарни лезии. Потребно е внимателно следење и контрола на параметрите на биохемиската крв и мукозните состојби.
- Хормонална терапија - се применува на тумори, чија примарна причина е подложна на оштетување на хормоните: рак
јајниците, дојките, итн. - Употребата на бисфосфонати - специјални лекови кои ја инхибираат активноста на остеокластите и го спречуваат или намалуваат коскеното уништување.
- Отстранување на тумори со операција.
Оперативната интервенција се спроведува во следниве случаи:
- патолошки вертебрални фрактури, комплицирани со компресија на 'рбетниот мозок; корен синдром со нестабилност на 'рбетот;
- зголемена компресија на 'рбетниот мозок или неконтролиран синдром на болка предизвикана од лекови.