Таквата хируршка процедура на операции, како лапаротомија, која често се користи во гинекологијата, е отворен пристап до органите лоцирани во мала карлица, а се изведува со мал засек на абдоменот.
Кога се користи лапаротомија?
Лапаротомија се користи кога:
- оваријални цисти - цистектомија;
- отстранување на миоматозните јазли - миектомија;
- екстирпција на матката со додатоци ;
- хируршки третман на ендометриоза;
- Царски рез.
При изведување на лапаротомија, хирурзите често дијагностицираат различни патолошки состојби, како што се: воспаление на органите лоцирани во малата карлица, воспаление на апендиксот (апендицитис), рак на јајниците и додатоците на матката, формирање на адхезии во карличниот регион. Често се користи лапаротомија кога жената развива ектопична бременост .
Видови
Постојат неколку видови на лапаротомија:
- Операцијата се изведува со долниот среден засек. Во овој случај, инцизија се прави по должината на линијата помеѓу папокот и срамната коска. Овој метод на лапаротомија често се користи за туморските болести, на пример, кај миоми на матката. Предноста на овој метод е во тоа што хирургот во секое време може да го прошири инцизирањето, со што се зголемува пристапот до органи и ткива.
- Лапаротомијата според Pfannenstil е главен метод кој се користи во гинекологијата. Засекот е направен по долната линија на абдоменот, што овозможува целосно да се маскира и по заздравувањето, преостанатата мала лузна речиси е невозможно да се види.
Главните предности
Главните предности на лапаротомијата се:
- техничка едноставност на операцијата;
- не бара присуство на комплексни алатки;
- Тоа е погодно за хирургот, кој прави хируршки интервенции.
Разлики во лапаротомија и лапароскопија
Многу жени често идентификуваат 2 различни хируршки методи: лапароскопија и лапаротомија. Главните разлики помеѓу овие две операции се дека лапараскопијата се изведува главно заради дијагноза, а лапаротомијата веќе е метод на директна хируршка интервенција, што подразбира отстранување или ексцизија на патолошки орган или ткиво. Исто така, при извршување на лапаротомија на телото на жената, се прави голем засек, по што останува еден цвест, а кога лапароскопија има само мали рани кои се затегнуваат по 1-1,5 недели.
Во зависност од тоа што се прави - лапаротомија или лапароскопија, условите за рехабилитација се различни. По лапаротомија, тоа е од неколку недели до еден месец, а со лапароскопија пациентот се враќа во нормален живот по 1-2 недели.
Последици од лапаротомија и можни компликации
При изведување на ваква операција како лапаротомија на матката, можно е да се оштетат соседните карлични органи. Покрај тоа, ризикот од адхезии по операцијата се зголемува. Тоа е затоа што за време на операцијата хируршките помагала доаѓаат во контакт со перитонеумот, како резултат на што тој станува воспален, а шипките формираат врз неа, кои ги "лепат" органите заедно.
При спроведување на лапаротомија, може да има компликации како крварење. Тоа е предизвикано од руптура или оштетување на органите (прекин на фалопиевите туби), при вршење на кавитарна операција. Во овој случај, неопходно е да се отстрани целиот орган, што ќе доведе до неплодност.
Кога може да планирам бременост по лапаротомија?
Во зависност од тоа кој орган од репродуктивниот систем бил подложен на оперативна интервенција, условите по кои е можно да забремените се разликуваат. Општо земено, не е препорачливо да се планира бременоста порано од шест месеци по лапаротомијата.