Секоја година, лекарите регистрираат повеќе случаи на неспособност на жените да имаат деца. Развојот на медицината и технологијата, за жал, сè уште не ги излечи целосно сите нарушувања на човечкиот генитоуринарен систем. Се повеќе и повеќе двојки се соочуваат со потреба од вештачко осеменување или сурогат мајчинство, и сè почесто лекарите зборуваат за важноста и потребата од планирање на семејството.
Во оваа статија ќе зборуваме за овулација и доминантен фоликул: што значи "доминантниот фоликул", дали постојат два доминантни фоликули (во двата јајника), како што е наведено од големината или отсуството на доминантниот фоликул.
Овулација и доминантен фоликул
Фоликул е садот на јајцето. Во средината на развојната фаза, доминантниот фоликул е прилично забележлив - тој е најголем и добро развиен од сите. Секој месец јајцето зрее и се подготвува за оплодување - фоликулите се зголемуваат 15-20 пати, се полни со течност и пука (приближно на 14-тиот ден од менструалниот циклус). Во овој случај, само еден од собата (10-15) на фоликулите целосно зрее и пукне - остатокот го запре развојот во различни фази и умираат. Ова е она што се нарекува овулација. Во случај кога доминантните фоликули се развиваат во двата јајника, веројатноста за зачнување на близнаци се зголемува многукратно. Многу често, како резултат на хормоналната стимулација, неколку доминантни фоликули растат, кои се овулираат и оплодуваат истовремено. Ова објаснува голем број на близнаци и тројки, родени како резултат на вештачко осеменување или по стимулација на овулацијата.
Ултразвукот за да го утврди доминантниот фоликул и да го следи тоа им овозможува на лекарите да го проценат здравствениот статус на жените (нивната способност да зачуваат дете) и да ја предвидат веројатноста за бременост, што укажува на деновите на максимална веројатност за зачнување.
Како да се зголеми доминантен фоликул?
Најчестиот современ метод на стимулирање на овулацијата е хормоналната терапија, особено назначувањето на клостилбегит. Но, и покрај општата популарност, неговата употреба не е секогаш оправдана. Покрај тоа, некои жени не можат категорично да го користат. Затоа е толку важно да се биде сигурен во квалификацијата на лекарот кој присуствува и да има доволно аргументи за препишување на силни лекови. Познато е дека колку е поголема ефикасноста на лекот, толку е поголема веројатноста за појава на несакани ефекти и повеќе поразлични и сериозни.
Запомнете дека изборот на средства за стимулирање на овулацијата и дозата на избраните лекови е строго индивидуален, во никој случај не може да се користи за стимулирање на хормони без надзор на лекар.
Многу жени забележуваат позитивна динамика по назначувањето на курс на витаминска терапија и внес на фолна киселина.
Зошто нема доминантен фоликул?
Причините за кои доминантниот фоликул не зрее и нема овулација може да биде неколку:
- "Спиење" јајници, кога фоликулите не се развиваат и нема овулација;
- нарушување на развојот на фоликулот, кога тоа, развиено до одредена фаза, престанува да се развива и регресира, како резултат на што и овулацијата не се јавува;
- Фоликулот се развива, но не достигнува вистинска големина. Овулацијата, исто така, не е присутна, но со тоа анализите на хормоните не откриваат отстапувања или отфрлања;
- Фоликулот се развива до вистинската големина, но не го скрши, доминантниот фоликул продолжува (односно, тој продолжува да постои без овулација).
Главен услов за успешно опоравување на овулацијата е адекватно дефинирање на причината за нејзиното прекршување. Ако оваа причина не е идентификувана и елиминирана, дури и повеќекратната стимулација не секогаш дава резултати.
Дијагнозата на причините за неуспехот во овулацијата не може да се заснова исклучиво на анализата на базалните температурни графикони (дури и ако се достапни неколку циклуси). Дијагнозата треба да биде сеопфатна - медицински преглед, анализа на хормоналната позадина, ултразвучна дијагноза на фоликуларен развој за голем број циклуси (а не како резултат на еднократна посета на лекар).