Со влошување на симптомите на коронарна срцева болест и други манифестации на атеросклероза, оправданоста е стентирањето на коронарната артерија. Ова е честа процедура, која, заедно со шантирањето, дава добар резултат.
Индикации за стентирање на коронарните артерии
Откако лекарите имаа можност да спроведат флуороскопија на артериите со воведувањето контрастно средство, кое им овозможува да ги испитаат нивните ѕидови одвнатре, научниците прашаа како постапката може да се користи со максимален ефект. Кога постојат атеросклеротични плаки и стеснување на крвните садови, тие може да се прошират токму за време на коронарна ангиографија. Агиопластика и стентирање на коронарните артерии се последниот дел од оваа постапка - специјален катетер опремен со балон е доставен до местото на констрикција на крвниот сад, воспоставено со помош на рентген. Со помош на контрастен агент, балонот ги надувува и втиснува плакети на холестерол до ѕидовите на садот, проширувајќи го луменот. Ефектот од овој третман не е долготраен. Но, ако агиопластијата е завршена со поставување на стент од медицински челик со посебен релјеф, садот ќе ја одржува својата нормална ширина за многу години.
Индикации за стентирање се следниве фактори:
- исхемична срцева болест;
- ангина пекторис;
- атеросклероза;
- миокарден инфаркт.
Третман и рехабилитација по стентирање на коронарните садови
Бидејќи стентот поминува без отворање на градниот кош, катетерот со балон и металниот прстен навлегуваат до местото на стеснување преку дупката во раката, или ингвиналната област, по големите артерии, по операцијата, крварењето од областа на администрацијата треба да се минимизира. Тоа е губење на крв која е најчеста причина за компликации веднаш по постапката. Во овој поглед, на пациентот се препорачува целосно да ја имобилизираат местото на пункција еден ден и да го набљудуваат одмор во креветот една недела по операцијата. Во принцип, стентирањето на коронарните артерии предизвикува такви компликации како што се:
- миокарден инфаркт во акутна фаза;
- удар;
- алергиска реакција на средство за контраст;
- крварење од местото на пункција, аневризма на артеријата низ која беше направен катетерскиот премин;
- всадување на стентот во ткивото и рецедив на атеросклероза ;
- оклузија на крвни садови, тромбоза.
Сепак, бројот на пациенти кои се соочуваат со овие проблеми е занемарлив - нешто повеќе од 2% од сите операции резултираа со негативни последици. Речиси секогаш компликациите по коронарниот стент можат да се спречат со помош на посебен третман и соодветна рехабилитација.
Пациентот треба да зема лекови кои ја разредуваат крвта, антикоагулантите, нитратите и другите лекови. Таквите лекови може да се наречат основни:
- Аспиринот за да се избегне прекумерната густина и вискозноста на крвта.
- Плавикс, Клопилет, Клопидогрел и слични лекови кои предизвикуваат постојана вазодилатација и го олеснуваат спазмот.
- Ловастатин, Правостатин, симвастатин или други статини кои го регулираат нивото на холестерол во крвта. Се задолжителни за пациенти со дијабетес, дебелина, кои имале срцев удар.
- Бисопролол, карвапролол и други адреноблокови за намалување на веројатноста за срцев удар.
- Ваши вообичаени лекови, нормализирање на нивото на крвниот притисок.
Животот по стентирање на коронарните артерии
По стентирањето ќе мора да го промениш својот начин на живот нагло. Прво, еден месец по операцијата, треба да се грижите за зголемување на моторната активност и регулирање на телесната тежина. Гимнастички вежби и исхрана за да се намали
- премногу површина што ги стеснува артериите;
- кршливост на ѕидовите на крвните садови;
- тешка респираторна и ренална инсуфициенција;
- алергија на јод.
Ова ја прави процедурата достапна за скоро сите.