Екстрасистола - симптоми

Екстрасистолија е кршење на срцевиот ритам, што е поврзано со појавата на поединечни или спарени предвремени контракции на срцето (екстрасистоли) предизвикани од миокардна агитација поради различни причини. Ова е најчестиот тип на нарушување на срцевиот ритам ( аритмија ), кој се наоѓа кај 60-70% од луѓето.

Класификација на екстрасистола

Во зависност од локализацијата на формирањето на ектопични фокуси на возбуда, се разликуваат следниве форми на патологија:

• вентрикуларна екстрасистола;
• суправентрикуларен екстрасистол (атријален, од атриовентрикуларен јазол);
• атриовентрикуларна екстрасистола.

Во зависност од фреквенцијата на изгледот, се издвојуваат екстрасистоли:

• сингл;
• поврзан (следните два по ред);
• група (повеќе од две).

Фреквенцијата на појава на екстрасистоли разликува екстрасистола:

• ретки (помалку од 5 во минута);
• просек (6 - 15 во минута);
• чести (обично 15 во минута).

Етиолошкиот фактор е:

1. Функционални екстрасистоли - нарушувања на ритамот кај здрави луѓе предизвикани од земање алкохол, дрога, пушење, пиење силен чај или кафе, како и разни вегетативни реакции, емоционален стрес, стресни ситуации.
2. Екстрасистоли од органска природа - произлегуваат од оштетување на миокардот: коронарна срцева болест, миокарден инфаркт, кардиосклероза, кардиомиопатија, перикардитис, миокардитис, оштетување на миокардот во кардијални операции, амилоидоза, саркоидоза, хемохроматоза итн.
3. Токсични екстрасистоли се појавуваат во трескави заболувања, тиреотоксикоза, како несакан ефект по земање на одредени лекови (кофеин, ефедрин, новорин, антидепресиви, глукокортикоиди, диуретици итн.).

Симптоми на срцева екстрасистола

Во некои случаи, особено со органско потекло на екстрасистоли, нема клинички знаци на екстрасистола. Но, сепак, можно е да се открие голем број на манифестации на оваа патологија. Најчесто, пациентите ги прават следниве жалби:

• сензација на потреси и силни удари на срцето;
• чувство на избледување, запирање на срцето;
• чувство на "вртење" на срцето во градите.

Појавата на такви симптоми е карактеристична за функционална екстрасистола:

• бледило;
• зголемено потење;
• чувство на недостаток на воздух;
• чувство на вознемиреност, страв.

Вентрикуларниот екстрасистол може да се манифестира со такви симптоми и знаци:

• чувства на прекини во работата на срцето;
• вртоглавица;
• слабост;
• ангинална болка;
• недостаток на здив ;
• чувство на недостиг на воздух.

Симптомите на суправентрикуларната екстрасистола се исти, меѓутоа, како по правило, оваа форма на патологија е малку полесно вентрикуларна.

ЕКГ знаци на екстрасистола

Главниот метод на дијагностицирање на екстрасистолата е кардијалната електрокардиографија (ЕКГ). Заедничка карактеристика на било која форма екстрасистола е рано возбудување на срцето - скратување на интервалот на главниот ритам на РР на електрокардиограмот.

Холтер ЕКГ мониторинг исто така може да се изврши - дијагностичка постапка во која пациентот носи пренослив ЕКГ уред за 24 часа. Во исто време се чува дневник во кој се запишуваат сите главни дејства на пациентот (укинување, оброци, физички и ментални оптоварувања, емоционални промени, влошување на благосостојбата, пензионирање, ноќни будења) во времето. Во последователното помирување на податоците за ЕКГ и дневникот може да се детектираат нестабилни срцеви аритмии (поврзани со стрес, физичка активност итн.).