По отстранувањето на јајниците или тежок тек на менопаузата, на жената може да им се препишат лекови за замена на хормони. Тие го подобруваат квалитетот на животот, но хормонската заменска терапија (ХСТ) за жени може да се препише само за одредени индикации:
- со рана менопауза (до 40 години);
- по отстранување на јајниците;
- со неплодност;
- хормонска заместителна терапија во пременопаузалниот и неправилниот менструален циклус на возраст од 40 до 50 години, со тежок тек на менопауза;
- при отстранување на матката со зачувани додатоци;
- со компликации на менопаузата (остеопороза, атеросклероза, атрофичен вагинитис).
Но, дрогите со хормонска заместителна терапија (ХСТ) имаат голем број на контраиндикации:
- тумори на матката, јајниците или млечните жлезди;
- цироза на црниот дроб, оштетување на црниот дроб;
- автоимуни болести;
- тешка форма на дијабетес мелитус;
- дисфункционално крварење на матката со нејасна етиологија;
- Не препорачувајте употреба на лекот кај ендометриоза, фиброиди на матката.
Добрите и лошите страни на терапијата за замена на хормони
Жените често ги исплашија назначувањето на хормони, ако постои менопауза, терапијата со замена на хормоните може да се замени со фитопрепарати, слични во ефект на женските полови хормони. Но, понекогаш хормонската терапија е прикажана на жената и има многу позитивни својства. Тие вклучуваат подобрување на целокупното здравје, функција на спиење и мозокот. Под влијание на хормонска заместителна терапија, крвниот притисок се намалува, работата на срцето се подобрува, срцевиот ритам се нормализира, васкуларниот статус се подобрува (ризикот од срцев удар и мозочен удар значително се намалува). Хормонотерапијата кај жените за време на менопаузата го подобрува функционирањето на тироидната жлезда, го намалува ризикот од остеопороза, ја подобрува состојбата на кожата и мукозните мембрани (вклучувајќи ги и гениталните органи).
Негативните последици од терапијата со хормонска замена се симптоми кои наликуваат на предменструален синдром: главоболки, раздразливост, зафаќање на млечните жлезди. Може да има нефункционално крварење на матката , при што задолжително испитување е потребно за да се исклучат малигни тумори на матката. Може да има промени од кожата (висока масленост, црвенило и иритација), коса (хирзутизам при земање на тестостерон).
Хормонска заместителна терапија: лекови
За хормонска терапија за замена се употребуваат лекови кои содржат само естрогени или прогестерон, како и комбинација на двата хормони. Ако не се отстранат само јајниците, туку и матката, естрогенската терапија се користи за замена на терапијата. Од препарати кои содржат само естрогени, најчесто препорачуваат препарати Естрофем, Естерозел, Прогинова. Подготовки кои содржат само прогестеронски аналози се Утрозестан, Дуфастон, Прогестерон. Комбиниран
Аналози на хормонска заместителна терапија може да бидат фитоестрогени, кои во нивните постапки се слични на естрогените на жените, но многу послаби во однос на силата на ефектот. За оваа цел, не се користат само производи богати со фитоестроици, но фитопрепарати од растенија богати со нив (како што е црвената детелина припаѓа на таквите растенија).