Понекогаш, дигестивните нарушувања укажуваат на сериозни патолошки промени во внатрешните органи. Малигниот карцином на желудник е една од најчестите болести на ракот. Поради доцната дијагноза и брза прогресија, таа има многу високи стапки на морталитет.
Рак на стомакот - Видови
Постојат неколку опции за класификација на болеста во прашање. Во зависност од хистолошките карактеристики на онкологијата на желудникот се дели на следниве видови на рак:
- вроден (тубуларен, папиларен, муцинозен аденокарцином);
- прстен-мобилен;
- мали клетки;
- сквамозна клетка;
- вроден сквамусен;
- недиференциран.
Според формата на растот, ракот на желудникот се класифицира во следниве видови:
- полипоид;
- улцеративен;
- дифузно-инфилтративен;
- делумно улцериран.
Во согласност со промените во околната мукозните мембрани, малигни тумори на стомакот може да бидат:
- цревата;
- дифузен;
- мешани.
Конвенционалната класификација на ракот (ТНМ) вклучува диференцијација на патологијата во зависност од 3 фактори:
- Фаза (Т). Тежината се проценува на скала од 0 до 4.
- Присуство на метастази во лимфните јазли (N). Ако тие се отсутни, вредноста 0 е поставена, највисокиот индикатор е 3.
- Инфекција со метастази на далечни ткива и органи (М). 0 - ако се, 1 - кога тие не се.
Рак на стомакот - причини
Да се утврди точно зошто одредени клетки се подложуваат на промени и стануваат малигни додека не успеат. Само предиспонирачки фактори се познати во кои почесто се случува стомачен тумор:
- пушењето;
- карактеристики на животната средина;
- недостаток на аскорбинска киселина во менито;
- злоупотреба на алкохол;
- рак на стомакот од близок роднина;
- генетски мутации;
- природата на исхраната;
- инфекција со микроорганизми Хеликобактер пилори ;
- претходни операции на желудникот;
- дуоденален-гастричен рефлукс ;
- пептичен улкус;
- други онколошки тумори во околните области;
- полипи на мукозната мембрана.
Рак на стомакот - симптоми
Знаците на опишаната болест зависат од неговиот тип, локализација на патолошки процеси, нивната сериозност. Клиничката слика одговара на фазата на рак на желудникот, колку подолго болеста напредува, толку е поизразена симптомите. Во раните фази на развој тешко е да се посомневаме во присуство на малигнен тумор, така што презентираната болест почесто се дијагностицира во тежок степен.
Рак на стомакот - 1 фаза
На самиот почеток на прогресија, малигниот тумор не предизвикува никакви специфични манифестации. Поради нивната баналност или целосно отсуство, тешко е да се идентификува раниот рак на желудник - симптоми, првите знаци на патологија не се поврзани со онкологија. Тие личат на гастритис или чир, често се сметаат за привремен феномен предизвикан од прејадување или неточности во исхраната.
Симптоми на рак на желудникот во раните фази:
- непријатност во абдоменот;
- ерупција;
- надуеност;
- чувство на полност на желудникот;
- периодична гравитација во абдоменот ;
- промена во вкусовите параметри.
Рак на стомакот - 2 фаза
Како што се развива болеста, неговата клиничка слика се интензивира, но во сегашната фаза на прогресија останува неспецифична. Ракот на желудникот со блага тежина се дијагностицира првенствено случајно. Ова се случува кога рутински испитување на органите за варење или по контакт со гастроентеролог со сомневање за пептичен улкус.
Можни знаци на рак на желудникот во 2 фаза:
- влошување на апетитот;
- анемија ;
- необјаснета слабост и постојан замор;
- аверзија кон некои производи;
- намалена телесна тежина;
- непријатни сензации во стомакот;
- диспептични нарушувања.
Рак на стомакот - фаза 3
Со просечната тежина на онколошката патологија, постојат повеќе специфични знаци кои го поттикнуваат лицето да се консултира со гастроентеролог. Рак на стомакот - симптоми и манифестација на туморот во 3 фази на развој:
- тешкотии при голтање храна и течности;
- стабилни и тешки металоиди;
- повраќање;
- болка во стомакот, може да даде во задниот дел;
- зголемен абдоминален волумен;
- губење на тежината;
- нарушувања на столицата;
- честа гадење;
- палпабилна цврста формација во регионот на соларниот плексус;
- ниска оперативност.
Рак на желудник - Фаза 4
Во последната фаза на прогресија, клиничката слика е евидентна на позадината на процесите на мукозна дезинтеграција и раст на улцерираните површини. Онкологија на стомакот - симптоми и знаци на болеста во фаза 4:
- стара столица со црна боја;
- повторуваат повраќање со нечистотии од крв, понекогаш масите се слични на кафето;
- бледило на кожата;
- изречена вртоглавица, до губење на свеста;
- силна слабост.
Често се дијагностицира комплицирана онкологија на желудникот - симптомите се дополнети со лезии на органи и ткива, во кои метастазите на туморот имаат ртење. Таквите манифестации вклучуваат:
- болка во цревата, жолчен меур, бубрези;
- тешкотии при дишењето;
- неспособност за проголта вода или храна;
- непријатност во срцето;
- внатрешно крварење .
Како да се провери стомакот за онкологија?
Откривањето на туморот во раните фази е исклучително ретко, бидејќи луѓето ретко одат во болница за превентивни прегледи. Првите знаци на рак на желудникот се или отсутни или неспецифични, поради што често се игнорираат. Еден сигурен начин на дијагностицирање на онколошката патологија е гастроскопијата, која овозможува визуелизација на мукозните мембрани и можноста за ткивна биопсија. Дополнително, лекарот може да ги пропише следните студии:
- компјутеризирана томографија;
- радиографија со воведување контрастно средство;
- анализа за oncomarkers;
- ултразвучен преглед.
Третман на рак на стомакот
Терапијата на оваа болест зависи од нејзината фаза и од сериозноста на симптомите. Главниот и единствениот ефективен метод на лекување е хирургија, кој вклучува делумно или целосно отстранување на повредениот орган. Ако метастазите во ракот на желудникот изникнале во блиските лимфни јазли, тие исто така се подложени на ексцизија. Не-хируршки методи на влијание се користат пред и после хируршки манипулации за да се олесни отстранувањето на туморот и уништувањето на останатите патолошки клетки.
Хемотерапија за рак на желудник
Опишаната опција за третман постои во 2 типа:
- Неадмувантен. Хемотерапијата се изведува пред операцијата за да се намали големината на лезијата и да се поедностави неговата ексцизија.
- Адјувантна. Лековите се администрираат по операцијата, така што ракот на желудникот не е продолжен, а останатите клетки кои биле мутирани биле уништени.
Хемотерапијата често се комбинира со радиотерапија, која исто така се изведува еден ден пред и после операцијата. Доколку палијативната ресекција на стомакот е извршена во онкологија, воведувањето на специјални лекови и употребата на јонизирачко зрачење помагаат да се олесни животот на пациентот. Овој пристап помага да се елиминира или намали болката, да се подобри варењето и да се продолжи животот на една личност.
Рак на стомакот - операција
Постојат 2 опции за хируршка интервенција за лекување на оваа патологија. Терапевтска операција за рак на стомакот:
- Ресекција. Отстранување на значаен дел од органот зафатен од малигнен тумор. Ваквата хируршка интервенција е дистална, проксимална и субтотална, во зависност од областа на желудникот во кој ракот напредува.
- Гастректомија. Отстранување на целиот орган. Овој тип на оперативна манипулација е индициран во доцните фази на прогресија на ракот. Ако се присутни метастази, органите инфицирани од нив - лимфните јазли, јајниците, слезината, црниот дроб (делумно) и други, се парализираат паралелно.
Исхрана со онкологија на желудникот
Правилно организираната исхрана придонесува за нормализирање на дигестивните процеси и подобрување на благосостојбата. Дури и ако ракот на оперираниот стомак напредува, важно е да се придржувате на лечебното мени. Ова помага да се забави ширењето на метастазите и растот на туморот и да се продолжи животот малку.
Исхрана со онкологија на желудникот целосно исклучува:
- алкохол;
- пржена и масна храна;
- солени оброци;
- конзервирана храна;
- маринади;
- зачини;
- печурки;
- сосови;
- кисела јадења;
- ванилин;
- маст;
- кафе;
- газирани пијалаци;
- силен чај;
- производи кои содржат бои, конзерванси;
- премногу ладна или топла храна.
Дозволено да се користи:
- мукозни и добро сварливи житни култури;
- Млечни и растителни супи со чиста состојка;
- риба со малку маснотии, месо и живина;
- вчера бел леб;
- путер (ограничен);
- нискокалорична урда;
- варени меко варени и сурови јајца;
- баксели;
- пареа омлети;
- зрели зеленчук, бобинки, овошје;
- зеленчук;
- агруми;
- свежо исцеден сок;
- растително масло;
- алкална минерална вода без гас;
- билен, зелен чај.
Исхраната бара неколку правила:
- Портите треба да бидат мали, а внесот на храна - чест, до 10 пати на ден.
- Температурата на садовите е околу 37 степени.
- Храната треба да се меле или да се смачи на друг начин, темелно изџвака.
- Сите производи мора да бидат свежи.
- Можете само да готвите храна или да го подготвите за неколку.
- Не злоупотребувајте сол, подобро е да го користите минималниот износ.
- Содржината на маснотии во менито е околу 30%, главно од растително потекло.
Рак на стомакот - прогноза
Во онкологија, вообичаено е да се процени ефективноста на третманот и шансите за опоравување во рок од 5 години. Колку живеат со рак на желудник, зависи од степенот со кој се дијагностицира, форма на патологија, возраст на пациентот и други фактори. Во согласност со сериозноста на болеста, прогнозата е како што следува:
- 1-ви фаза - 57-70%;
- Втора фаза - 33-45%;
- Фаза 3 - 10-20%;
- Фаза 4 - до 5%.