Процентот на жени кои страдаат од тешки или пролонгирани периоди постојано расте. Исто така, многу жени се принудени да бидат лекувани за полипози и други патологии на пролиферација на слузницата на матката - ендометриоза . Причини за болест кај жените може да бидат хормонски нарушувања, слаба коагулација на крвта, заразни болести и неоплазми. Третманот-дијагностичка киретажа, која е прикажана со вакви заболувања, не секогаш дава позитивен и траен ефект. Алтернативен начин да се ослободи од масивно крварење е аблацијата на ендометриумот.
Што е аблација на матката?
Аблацијата на ендометриумот е постапка чија цел е уништување на целата дебелина на слузницата на матката. Постапката се изведува како алтернативен метод за отстранување на матката (хистеректомија или екстракција на матката ) со мали фиброиди или ендометриоза на матката.
Внатрешната слузница на телото на матката - ендометриумот - се однесува на ткива кои директно зависат од хормоните во телото на жената. Во текот на менструалниот циклус, ендометриумот се преобразува. На пример, во втората фаза од менструалниот циклус, тој достигнува максимална дебелина поради фактот што се зголемува снабдувањето со крв во мукозната мембрана на матката и се зголемува нивото на прогестерон. Сите овие промени се одвиваат за да може матката празнина да биде подготвена за замислена концепција, во случај да не се започне со бременост, ендометриумот почнува да се отфрла, што се нарекува менструација. Ако периодите на жената се премногу изобилиени и вклучуваат згрутчување на крвта, аблацијата на ендометриумот на матката може трајно да ја ослободи жената од овој непријатен симптом.
Кои се индикациите за аблација на ендометриумот?
Не се препорачуваат сите пациенти од лекарот за аблација на ендометриумот, потребни се точни мерења за да се изврши операцијата. Пациентите постари од 35 години кои страдаат од пролонгирано и профузно крварење и кои не доживуваат подобрување по конзервативен третман, се препорачува аблација. Исто така, жените во постменопауза, кои не можат да бидат третирани со хормонска терапија, се меѓу пациентите кои се подложени на аблација на ендометриумот.
Пред процедурата, лекарот мора да му објасни на жената дека по операцијата ја губи плодноста, така што најчесто се препорачува аблација кај жените во периодот пред менопауза.
Постапката не се спроведува кај жени кои страдаат од тешка менструација (повеќе од 150 ml), кои се последица на рак.
Како функционира ендометријалната аблација?
Постапката се изведува под интравенска анестезија или епидурална анестезија. Мала сонда е вметната во матката празнина, која има специјална млазница за испитување на ѕидовите на матката и устата на фалопиевите туби. Ендометријалната аблација може да се изврши на неколку начини:
- ласерско зрачење;
- топла течност;
- микробранова млазница;
- радиофреквенциски метод;
- cryodestruction;
- електрохирургија.
Најчесто извршена хистероскопска аблација на ендометриумот, во која внатрешната слузница на матката е катеризирана
Предностите на аблацијата на ендометриумот, во споредба со стружењето и хормонската терапија, вклучуваат висока ефикасност, добра толеранција, помалку последици, побрзо закрепнување.
Многу ретко, но понекогаш, ефектите на ендометријалната аблација може да вклучуваат крварење, воспаление, топлинска повреда на вагината или вулвата и оштетување на матката. Болката по операцијата може да биде директно поврзана со компликациите за аблација што се наведени погоре.